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王德娟，中山六院泌尿外科科室副主任，主任医师，广东省医学会小儿外科分会第八届委员，中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会小儿泌尿微创学组委员，广东省泌尿生殖协会尿道疾病学分会和小儿外科分会及健康管理学会小儿外科专业委员会第一届委员会常务委员，广东省自然科学基金评审专家，广东省基层医药学会泌尿外科加速康复专业委员会副主委。
膀胱横纹肌肉瘤患者腹腔镜下膀胱根治性切除+双侧输尿管双J管置入+回肠原位新膀胱+盆腔淋巴结清扫+回肠侧侧吻合术的手术方法
麻醉满意后取仰卧分腿位，常规术野消毒、铺巾。建立经腹腹腔镜改良5通道（脐上两横指，两侧对称腹直肌外缘脐下一横指、髂前上嵴上两横指与腹直肌外缘点下四横指处）进入腹腔，头低位观察见腹盆腔小肠、结肠等脏器间及与网膜、腹壁和盆腔间粘连严重，小肠、结肠间界限不清晰。超声刀于小肠、结肠与腹壁的粘连间隙交界处游离。带线Hem-o-lok提吊膀胱显露后盆。留置8 F尿管一条。
沿输尿管前方、外侧、内侧平面游离输尿管，在输尿管膀胱入口附近带线Hem-o-lok离断输尿管。
沿髂内血管平面游离离断脐动脉韧带，沿闭孔、盆筋膜平面分离盆腔脏器（膀胱、前列腺前侧、左右侧、后侧平面），倒刺线缝扎背深静脉复合体，沿前列腺尖部尿道交界处切除膀胱，尿道远端残端送冰冻病理，报告未见肿瘤组织。
沿双侧髂总动静脉、髂内外血管及闭孔神经血管、骶骨筋膜等平面游离，并清除盆腔淋巴结。
在脐下正中行一长约5 cm手术切口，逐层分离至腹腔，取出膀胱；超声刀逐步向前沿乙状结肠、升结肠、横结肠、降结肠、回盲部及回肠游离小肠、结肠间的广泛粘连，距回盲瓣15 cm起，向近端取20 cm回肠，观察肠系膜血管分布情况，切除选取的肠段及系膜，保留两个血管弓，直线型切割吻合器行回肠侧侧吻合和残端封闭。
回肠段行修整作原位新膀胱。肠管U形折叠，于对系膜缘处予切割吻合器沟通以扩大肠腔，导丝引导下向两侧输尿管分别置入14 cm长的4.7 F双J管，插入法行双侧输尿管与新膀胱吻合，4-0可吸收线缝合关闭肠管残端。
于新膀胱U形肠袢的最低点，切开修整开口，长度约1 cm，重新建立气腹，4-0单股可吸收线缝合尿道残端与新膀胱开口。置入10 F导尿管，注射美兰溶液50 ml，未见渗漏。
检测术野未见明显出血，留置双侧盆腔引流管，逐层缝合伤口，手术过程顺利，术后安返病房。