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陈凌武，二级教授、一级主任医师、博士生导师，中山大学附属第一医院泌尿外科主任，手术麻醉中心主任、外科主任。中华医学会泌尿外科学分会委员，中华医学会泌尿外科学分会机器人学组副组长，中国医师协会泌尿外科医师分会常务委员，中国医师协会医学机器人医师分会常务委员，广东省医学会泌尿外科学分会候任主任委员、机器人学组组长，广东省医师协会泌尿外科医师分会第五届主任委员，《中华泌尿外科杂志》常务编委，《机器人外科学杂志》常务编委，《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》编委，《现代泌尿生殖肿瘤杂志》副主编。
探讨前列腺癌根治术中前入路、经腹膜外、保留盆底结构、全筋膜内保留性神经血管和早期尿控的手术技巧。目前前列腺癌根治术的入路主要有：前入路、后入路、经膀胱入路及经会阴入路。前入路仍是最常用的手术路径。为解决前入路早期尿控恢复率较低的问题，张旭院士在超级面纱技术及HOOD技术的基础上，提出了保留及重建膀胱前列腺肌（vesico prostatic muscle，VPM）技术和膀胱前壁完整缝合重建技术，对前入路前列腺癌根治术后早期尿控的恢复，具有重要意义。
病例资料：男，64岁，TPSA 7.96 μg/L，前列腺穿刺12针，右侧叶1针阳性，Gleason评分3+4=7分，前列腺体积53 ml，术中出血20 ml，引流液少，术后第2天拔除引流管，第3天出院，第7天拨尿管，即时尿控，24 h使用尿不湿<1片，1个月后复查，TPSA 0.01 ng/ml，无需使用尿不湿，3个月后恢复勃起功能。
本手术关键操作要点：（1）不打开盆内筋膜，不缝扎背深静脉复合体，清除前列腺腹侧表面脂肪，插送及牵拉尿管，辨认膀胱颈与前列腺交界处；（2）膀胱颈解剖性保留，于膀胱颈部切开约8~10 cm的切口，先在中间部位切至尿道，钝性或锐性离断膀胱颈两侧及后壁，最大程度保留VPM及逼尿肌群等结构，至看到膀胱后壁脂肪和输精管精囊，避免损伤膀胱颈部肌肉结构；（3）沿膀胱颈口的全筋膜内切除，离断双侧输精管并游离精囊，在狄氏筋膜与前列腺包膜间，向前列腺尖部及两侧充分游离，解剖分离双侧前列腺血管蒂，右侧从侧后方电凝小血管切断，左侧从前列腺前侧面分离至筋膜内后离断血管蒂，最后完成前列腺的全筋膜内切除；（4）功能尿道的最大化保留，分离前列腺尖部，最大化保留功能尿道；常规行膀胱颈与尿道吻合，注意VPM肌的保留是否完整，必要时重建后再吻合；（5）膀胱前壁完整缝合重建。