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黄吉炜，上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科副主任，泌尿科西院一病区主任，主任医师，硕士生导师，博士，美国哈佛大学医学院麻省总医院博士后。中国医师协会上尿路尿路上皮癌学组副组长，中国医师协会肾癌学组委员，中华医学会泌尿外科学分会全国青委会微创学组委员，中国临床肿瘤协会尿路上皮癌专家委员会委员，中国老年保健协会泌尿系统肿瘤慢病管理分会常委，中国性学会泌尿外科学分会委员，中国人体健康科技促进会泌尿男生殖系肿瘤专委会委员，中国抗癌协会中西医整合肾癌专委会委员，中华医学会上尿路尿路上皮癌及中国临床肿瘤协会尿路上皮癌指南执笔专家，国家医疗先行试验区海南博鳌乐城罕见病专家委员会专家，上海中西医结合学会肿瘤学组委员。《中华肿瘤杂志》 《现代泌尿外科杂志》编委，《JCO泌尿生殖系统肿瘤专刊中文版》青年编委。
肾细胞癌约占成人恶性肿瘤的2%~3%，而发生于移植肾的肾肿瘤鲜见报道，其发病率为0.2%~0.4%。虽然微创保肾手术已成为早期局限性肾癌的标准术式，但是移植肾肾肿瘤的手术策略尚缺乏相关共识。鉴于局部术区粘连、血管解剖变异、患者免疫抑制状态等因素，开放性移植肾切除术通常作为优先选择。
传统开放手术通常面临髂窝空间受限、术野粘连游离暴露困难、移植肾门血管定位难等挑战。针对本例移植肾肾肿瘤（T1a期），上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科黄吉炜主任医师团队创新性地开展了达芬奇机器人辅助移植肾肾肿瘤部分切除术。该手术充分利用达芬奇机器人的高清视野、高精度及高灵活性等优势，打破髂窝空间限制，清晰暴露肾周及肾门等粘连区域术野，精准定位髂窝深处的移植肾动脉，最大限度地保留移植肾患者的肾功能，同时减少手术创伤、促进患者术后更快恢复愈合。
本例患者为56岁男性，于5年前行肾移植手术，现诊断为移植肾肾肿瘤（cT1aN0M0）。术前血肌酐长期100 μmol/L左右。本次手术通过有效阻断移植肾动脉顺利实施，热缺血时间15 min，总时长约40 min，出血量约50 ml，术后第3天血肌酐102 μmol/L，术后无严重并发症，术后第8天出院。术后病理诊断为肾透明细胞癌（pT1aN0M0），肿瘤切缘阴性，术后一个月复查未见复发或转移灶。此病例充分体现了达芬奇机器人肾部分切除术应用于移植肾肾肿瘤患者的可行性及技术优势，相关经验值得进一步推广。