叶孙益, 彭鼎, 汪朔, 夏丹
中华腔镜泌尿外科杂志(电子版) .
2025, 19 (04):
423-428.
目的 比较术锐单孔机器人与迈瑞腹腔镜在保留肾单位肾部分切除术中的安全性及临床疗效。
方法 2022年2月至2022年8月在浙江大学医学院附属第一医院接受保留肾单位肾部分切除术的20例患者，通过随机分配进入术锐单孔机器人观察组（10例），迈瑞腹腔镜对照组（10例）。收集两组患者的基本资料（年龄、BMI、R.E.N.A.L.评分、手术入路、性别、高血压、糖尿病、心脑血管疾病）和围手术期资料（手术时间、出血量、热缺血时间、住院天数、术后病理、术前及术后不同时间点肌酐水平、术后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分），采用卡方检验、Fisher精确检验、t检验及Mann-Whitney U检验对数据进行统计分析。
结果 两组患者在年龄、BMI、性别分布、R.E.N.A.L.评分、术前肌酐水平、高血压、糖尿病、心脑血管疾病等方面差异均无统计学意义（P>0.05）。单孔机器人组手术时间为198（83~264）min，腔镜组为143（83~245）min，差异有统计学意义（P=0.044）。单孔机器人组出血量为15（2~50）mL，显著少于腔镜组的50 （10~200）mL （P=0.005）。两组患者术后1 d血肌酐，腔镜组为（94.1±23.5）μmol/L，单孔机器人组为（74.0±19.6）μmol/L，差异有统计学意义（P=0.030）。两组患者手术热缺血时间、出院前及术后1个月血肌酐水平、术后不同时间点VAS评分、住院天数、术后并发症发生率方面差异均无统计学意义（P>0.05）。
结论 术锐单孔机器人在保留肾单位肾部分切除术中较国产迈瑞腹腔镜具有更少的出血量、术后对肾功能影响小、恢复快，且两种手术方式安全性相当。
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