单孔后腹腔镜解剖性切除治疗肾上腺囊肿

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2018.06.013

中华腔镜泌尿外科杂志(电子版) ›› 2018, Vol. 12 ›› Issue (06) : 415 -417. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2018.06.013

所属专题：文献；

临床研究

单孔后腹腔镜解剖性切除治疗肾上腺囊肿

钟凯华¹, 刘思平¹, 姚史武¹, 林毅锋¹, 江惠明¹, 林立国¹, 钟伟枫²^,^†(

)

^1. 514000　广东，梅州市人民医院泌尿外一科
^2. 510060　广州，中山大学肿瘤防治中心泌尿外科

收稿日期:2016-12-31 出版日期:2018-12-01
通信作者: 钟伟枫
基金资助:
广东省梅州市科技计划项目(2013B07); 广东省梅州市科技计划项目(2013B132)

Single-port anatomical retroperitoneal laparoscopic adrenalectomy for the trentment of adrenal cysts

Kaihua Zhong¹, Siping Liu¹, Shiwu Yao¹, Yifeng Lin¹, Huiming Jiang¹, Liguo Lin¹, Weifeng Zhong²^,^†()

^1. Department of Urology, Meizhou People's Hospital, Meizhou 514000, China
^2. Department of Urology, Sun Yat-sen Cancer Center, Sun Yat-sen University, Guangzhou 510060, China

Received:2016-12-31 Published:2018-12-01
Corresponding author: Weifeng Zhong
About author:
Corresponding author: Zhong Weifeng, Email: zhongweifeng2016@126.com

全文 ( ) 下载PDF ( ) 导出引用

目的

探讨单孔后腹腔镜解剖性切除治疗肾上腺囊肿的临床应用与疗效。

方法

2010年7月至2015年5月梅州市人民医院共收治肾上腺囊肿患者12例，采用自制单孔多通道套管后腹腔镜下三个层面解剖性切除肾上腺囊肿。年龄36～67岁，平均（47±8），平均体质量指数（25.0±3.2）kg/m²。右侧5例，左侧7例。囊肿直径平均为（5.0±0.7）cm。

结果

手术均顺利完成，4例行肾上腺囊肿切除，8例行肾上腺部分切除术，手术时间（64±14） min，失血量（30±8） ml，术后肠道功能恢复时间8～12 h，术后第1天疼痛评分（1.6±0.8），术后住院天数2～5 d，术后无肠麻痹、感染、继发出血等并发症，无输血。术后病理诊断为肾上腺囊肿。随访7～15个月，无囊肿复发。

结论

单孔后腹腔镜解剖性切除肾上腺囊肿是安全、有效的，具有创伤小，恢复快等优点。

关键词: 单孔, 腹腔镜, 肾上腺切除术, 肾上腺囊肿

Objective

To evaluate the clinical efficacy of single-port anatomical retroperitoneal laparoscopic adrenalectomy for the trentment of adrenal cysts.

Methods

From July 2010 to May 2015, retroperitoneal adrenalectomies had been completed successfully in 12 patients with a homemade single port. The mean age was (47±8) years. Five cases on right side, and 7 cases on left side. The average diameter of cyst was (5.0±0.7) cm.

Results

Operations were performed using conventional laparoscopic equipment with a homemade single port. Laparoscopic excision of cysts was performed in 4 cases and laparoscopic adrenalectomy in the remaining 8 cases. There were no perioperative or postoperative complications. The operative time ranged from 46 to 90 min, average time was (64±14) min. The mean blood loss was (30±8) ml. The mean visual analogue scale (VAS) was (1.6±0.8) in the first post-operative day. Duration of hospitalization ranged from 2 to 5 days. No surgical complications occurred. The duration of follow-up ranged from 7 to 15 months without recurrence.

Conclusions

Single-port anatomical retroperitoneal laparoscopic adrenalectomy for adrenal cyst is safe and effective, with less trauma and shorter duration of hospitalization.

Key words: Single-Port, Laparoscopy, Adrenalectomy, Adrenal cyst

图6 切除囊肿及腺体

[1]	程文,傅点,邢潇潇，等. 后腹腔镜下优先阻断肾上腺中央静脉并机械切除肾上腺肿瘤术式的临床价值[J/CD]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)，2015，9(4): 43-46.
[2]	张海滨,刘建华. 经腹腔和后腹膜腔途径腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的对比研究[J/CD]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)，2012，6(3): 182-185.
[3]	刘存兵,姜有涛,艾克拜尔·吾曼尔，等. 后腹腔镜与开放手术切除巨大肾上腺肿瘤的效果分析[J/CD]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)，2017，ll(1): 13-16.
[4]	Pradeep PV,Mishra AK,Aggarwal V, et al. Adrenal cysts: an institutional experience[J]. World J Surg, 2006, 30(30): 1817-1820.
[5]	Liu C,Pan B,Zheng S, et al. Laparoendoscopic single-site surgery for symptomatic renal cyst decortication using a homemade glove port device: initial experience[J]. Urol Int, 2012, 89(2): 180-184.
[6]	姜明东,李刚,王准，等. 经脐单孔腹腔镜与标准三孔后腹腔镜肾上腺切除术的疗效比较[J/CD]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)，2014，8(1): 27-30.
[7]	张旭,马鑫,李宏召，等. 单孔后腹腔镜解剖性肾上腺切除术5例报告[J]. 临床泌尿外科杂志，2009，24(9): 647-650.
[8]	Lyu X,Liu L,Yang L, et al. Surgical management of adrenal cysts:a single-institution experience[J]. Int Braz J Urol, 2014, 40(5): 656-665.
[9]	Nerli R B,Guntaka A,Devaraju S, et al. Adrenal cysts: Our laparoscopic experience.[J]. J Minim Access Surg, 2012, 8(4):145-148.
[10]	张旭,叶章群,宋晓东，等. 腹腔镜和后腹腔镜肾上腺手术与开放肾上腺手术的疗效比较（附93例报告）[J].中华泌尿外科杂志，2002，23(6): 332-334.
[11]	Castillo O A,Litvak J P,Marcelo K, et al. Laparoscopic management of symptomatic and large adrenal cysts [J]. J Urol, 2005, 173(3): 915-917.
[12]	郑涛,张旭,马鑫，等. 后腹腔镜手术治疗肾上腺囊肿15例报告[J]. 中国微创外科杂志，2005，5(6): 431-432.
[13]	Park SY,Rha KH,Autorino R, et al. Laparoendoscopic single-site nephroureterectomy for upper urinary tract urothelial carcinoma: outcomes of an international multi-institutional study of 101 patients[J]. BJU Int, 2013, 112(5): 610-5.
[14]	胡成,司徒杰,黄文涛，等. 单孔腹腔镜在腹膜后手术中的初步应用[J/CD]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)，2011，5(1): 13-15.
[15]	张尧,叶锦,吴刚，等. 单孔后腹腔镜肾上腺切除术:附8例报告[J/CD]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)，2012，6(6): 26-28.
[16]	张华,徐洪,刘青峰，等. 后腹腔镜技术治疗肾上腺肿物22例报告[J/CD]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)，2010，4(3): 31-33.

[1]	燕速, 霍博文. 腹腔镜食管胃结合部腺癌根治性切除术[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 13-13.
[2]	母德安, 李凯, 张志远, 张伟. 超微创器械辅助单孔腹腔镜下脾部分切除术[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 14-14.
[3]	李国新, 陈新华. 全腹腔镜下全胃切除术食管空肠吻合的临床研究进展[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 1-4.
[4]	李子禹, 卢信星, 李双喜, 陕飞. 食管胃结合部腺癌腹腔镜手术重建方式的选择[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 5-8.
[5]	李乐平, 张荣华, 商亮. 腹腔镜食管胃结合部腺癌根治淋巴结清扫策略[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 9-12.
[6]	陈方鹏, 杨大伟, 金从稳. 腹腔镜近端胃癌切除术联合改良食管胃吻合术重建His角对术后反流性食管炎的效果研究[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 15-18.
[7]	许杰, 李亚俊, 韩军伟. 两种入路下腹腔镜根治性全胃切除术治疗超重胃癌的效果比较[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 19-22.
[8]	李刘庆, 陈小翔, 吕成余. 全腹腔镜与腹腔镜辅助远端胃癌根治术治疗进展期胃癌的近中期随访比较[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 23-26.
[9]	任佳, 马胜辉, 王馨, 石秀霞, 蔡淑云. 腹腔镜全胃切除、间置空肠代胃术的临床观察[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 31-34.
[10]	王庆亮, 党兮, 师凯, 刘波. 腹腔镜联合胆道子镜经胆囊管胆总管探查取石术[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2025, 14(02): 313-313.
[11]	杨建辉, 段文斌, 马忠志, 卿宇豪. 腹腔镜下脾部分切除术[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2025, 14(02): 314-314.
[12]	叶劲松, 刘驳强, 柳胜君, 吴浩然. 腹腔镜肝Ⅶ+Ⅷ段背侧段切除[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2025, 14(02): 315-315.
[13]	郭兵, 王万里, 何凯, 黄汉生. 腹腔镜下肝门部胆管癌根治术[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2025, 14(01): 143-143.
[14]	李凯, 陈淋, 苏怀东, 向涵, 张伟. 超微创器械在改良单孔腹腔镜巨大肝囊肿开窗引流及胆囊切除中的应用[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2025, 14(01): 144-144.
[15]	魏丽霞, 张安澜, 周宝勇, 李明. 腹腔镜下Ⅲb型肝门部胆管癌根治术[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2025, 14(01): 145-145.

阅读次数

全文

摘要

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

Single-port anatomical retroperitoneal laparoscopic adrenalectomy for the trentment of adrenal cysts

模态框（Modal）标题

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

Single-port anatomical retroperitoneal laparoscopic adrenalectomy for the trentment of adrenal cysts