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中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)

中华腔镜泌尿外科杂志(电子版) ›› 2021, Vol. 15 ›› Issue (06) : 488 -492. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2021.06.009

临床研究

集束化护理预防前列腺癌手术患者下肢深静脉血栓形成的效果研究
蔡有弟1, 张丽媚1, 简欢1, 包琨1, 黄师菊2, 梁骊敏3,†()   
  1. 1. 510630　广州，中山大学附属第三医院泌尿外科
    2. 510630　广州，中山大学附属第三医院外科
    3. 510630　广州，中山大学附属第三医院心胸外科
  • 收稿日期:2021-07-27 出版日期:2021-12-01
  • 通信作者: 梁骊敏
  • 基金资助:
    中山大学附属第三医院护理科研基金(2021HLMSO8)

The effect of integrative nursing care for prevention of deep venous thrombosis of lower extremities in patients underwent radical prostatectomy

Youdi Cai1, Limei Zhang1, Huan Jian1, Kun Bao1, Shiju Huang2, Limin Liang3,†()   

  1. 1. Department of Urology, the Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University, Guangzhou 510630, China
    2. Department of Surgery, the Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University, Guangzhou 510630, China
    3. Department of Cardiothoracic Surgery, the Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University, Guangzhou 510630, China
  • Received:2021-07-27 Published:2021-12-01
  • Corresponding author: Limin Liang
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引用本文：

蔡有弟, 张丽媚, 简欢, 包琨, 黄师菊, 梁骊敏. 集束化护理预防前列腺癌手术患者下肢深静脉血栓形成的效果研究[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2021, 15(06): 488-492.

Youdi Cai, Limei Zhang, Huan Jian, Kun Bao, Shiju Huang, Limin Liang. The effect of integrative nursing care for prevention of deep venous thrombosis of lower extremities in patients underwent radical prostatectomy[J]. Chinese Journal of Endourology(Electronic Edition), 2021, 15(06): 488-492.

目的

探讨集束化护理预防前列腺癌根治术术后患者下肢深静脉血栓形成的效果。

方法

选取2020年4月至8月在中山大学附属第三医院泌尿外科行前列腺癌根治术患者35例作为干预组，实施集束化护理干预措施，措施包括：筛查评估、先兆症状观察、血管保护、早期下床活动、体位管理、营养和液体管理、控制血压血糖血脂、物理预防、患者教育、药物预防等；选取2019年9月至2020年3月在我院泌尿外科行前列腺癌根治术患者35例作为对照组，采用常规护理措施。比较两组患者下肢深静脉血栓发生情况。

结果

干预组1例（2.86%）发生下肢深静脉血栓；对照组5例（14.28%）发生深静脉血栓。两组患者血栓发生率比较，差异具有统计学意义（P<0.05)。

结论

集束化护理干预措施能有效降低前列腺癌根治术后患者下肢深静脉血栓的发生率，促进患者康复。

关键词: 护理, 前列腺癌根治术, 静脉血栓
Objective

To evaluate the effect of integrative nursing care for prevention of deep venous thrombosis(DVT) of lower extremities in patients underwent radical prostatectomy.

Methods

A total of 35 patients undergoing radical prostatectomy from April 2020 to August 2020 were recruited as the intervention group, and received integrative nursing care, including screening and assessment, observation of precursor symptoms,vascular protection, early postoperative rehabilitation activitie, position management, nutritional support and body fluid management, body temperature management and patient education, and other nursing measures. A total of 35 patients from September 2019 to March 2020 undergoing radical prostatectomy were selected as the control group and received routine nursing. The occurrence of DVT in lower extremities was compared between the two groups.

Results

DVT occurred in 1 patients (2.86%) of the intervention group and 5 patients (14.28%) in the control group. The difference of the incidence of thrombosis between the two groups was statistically significant (P<0.05).

Conclusion

The integrative nursing care can effectively reduce the incidence of DVT in lower extremities in patients undergoing radical protectomy and promote patient recovery.

Key words: Nursing care, Radical prostatectomy, Venous thrombosis
表1 两组前列腺癌患者一般资料比较
项目 例数 年龄(例) 临床TNM分期 手术时间[h，(±s)] 术中出血[ml，(±s)] 淋巴结清扫(例) 血栓风险评分(例)
41~60岁 61~74岁 61~74岁 T2期 T3~T4期 有 无 高危 极高危
对照组 35 4 23 8 16 19 4.42±1.03 165±111 10 25 18 17
干预组 35 3 25 7 17 18 4.61±1.41 157±146 12 23 19 16
统计值   Z=0.293 χ2=0.057 t=0.669 t=0.249 χ2=0.265 χ2=0.057
P值   0.864 0.811 0.506 0.804 0.607 0.812
表2 两组前列腺癌患者DVT发生情况比较[例(%)]
组别 例数 DVT 41~60岁 61~74岁 ≥75岁
例数 DVT 例数 DVT 例数 DVT
干预组 35 1(2.86)0 3 0(0) 25 0(0) 7 1(2.86)
对照组 35 5(14.28) 4 1(2.86) 23 4(11.42) 8 0(0)
χ2值   0.039 0.350   0.029 0.268
P值   4.24 0.875   4.743 1.224
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