探讨在阴茎癌患者中用吲哚菁绿（ICG）荧光成像引导下进行机器人辅助改良顺行腹股沟淋巴结清扫的方法及疗效。

回顾性分析2022年6月至2024年7月广东省人民医院收治的4例阴茎癌患者的临床资料。4例患者中位年龄61.5岁，范围52~72岁。4例临床分期均为T₁期（侵犯皮下结缔组织）。术前查体及辅助检查均提示腹股沟淋巴结肿大，其中1例提示左侧盆腔淋巴结肿大，N₁期2例，N₂期1例，N₃期1例，均无远处转移。手术方法：患者取平卧位，术前于阴茎根部注射ICG，在ICG引导下行精准腹股沟及盆腔淋巴结清扫术。

4例患者手术均顺利完成，无中转开放手术，术中均无需移动机械臂系统。其中1例术中利用原套管位置进入腹腔，同期行盆腔淋巴结清扫术。4例患者共8侧手术和1侧盆腔淋巴结清扫术，每侧中位手术时间为60 min，范围50~70 min；术中出血量每侧均<10 mL。左侧腹股沟清扫淋巴结数量中位数为4枚，范围为3~14枚；右侧腹股沟清扫淋巴结数量中位数为4枚，范围为2~9枚。患者均术后10 d内伤口拆线，未发生皮肤坏死、伤口延迟愈合、蜂窝织炎等并发症。患者引流管拔除时间为5~40 d，中位时间11 d，其中1例腹股沟区出现淋巴漏，延期拔管。术后随访时间5~25个月，所有患者的原发灶、腹股沟及盆腔淋巴结均无肿瘤复发、转移。

在ICG荧光引导下机器人辅助改良顺行腹股沟淋巴结清扫术可以精确区分淋巴结的位置并与周围组织准确分离，显著提高腹股沟淋巴结清扫术的疗效并减少术后并发症的发生。