王华, 魏松, 吕博然, 刘柏语, 李科, 胡成
中华腔镜泌尿外科杂志(电子版) .
2026, 20 (04):
458-462.
目的 分析肾实质内肾动脉瘤临床及影像学特点,旨在提高临床医师对该罕见病的诊治水平。
方法 回顾性分析2025年9月中山大学附属第三医院收治的1例肾实质内肾动脉瘤临床诊治过程并结合文献进行复习总结。
结果 肾实质内肾动脉瘤无典型临床表现。CT平扫可见界限清晰密度稍高病灶,增强CT皮质期病灶不均匀强化,髓质期均匀强化。该病例接受机器人辅助肾部分切除术,术中超声定位见瘤体内血液湍流,阻断肾动脉后湍流停止,考虑病变为肾动脉瘤,遂沿瘤体边界完整切除病灶。病理确诊:肾动脉瘤。
结论 肾实质内肾动脉瘤是一种罕见动脉畸形,易误诊为肾恶性肿瘤,贸然行肿物活检将会带来难以控制大出血。仅凭增强CT往往难以确诊,多普勒超声可见血液湍流,有助明确诊断。肾部分切除术完整切除瘤体,效果确切,患者预后良好。