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中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)

中华腔镜泌尿外科杂志(电子版) ›› 2017, Vol. 11 ›› Issue (05) : 326 -329. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2017.05.009

所属专题： 文献；

临床研究

间质性膀胱炎膀胱组织神经纤维密度与尿流动力学的相关性研究
谢俊聪1, 湛海伦1, 刘柏隆1, 吴珍1, 杨飞1, 李文标1, 陈嘉良1, 许源城1, 周祥福1,†()   
  1. 1. 510630　广州，中山大学附属第三医院岭南医院泌尿外科
  • 收稿日期:2016-12-18 出版日期:2017-10-01
  • 通信作者: 周祥福
  • 基金资助:
    国家自然科学基金(81670688); 广东省自然科学基金(2016A030313192)

Relationship between nerve fiber density of bladder tissues and urodynamic tests in patients with interstitial cystitis

Juncong Xie1, Hailun Zhan1, Bolong Liu1, Zhen Wu1, Fei Yang1, Wenbiao Li1, Jialiang Chen1, Yuancheng Xu1, Xiangfu Zhou1,†()   

  1. 1. Department of Urology, the Third Affiliated Hospital of SunYat-sen University, Lingnan Hospital Guangzhou, 510630, China
  • Received:2016-12-18 Published:2017-10-01
  • Corresponding author: Xiangfu Zhou
  • About author:
    Corresponding author: Zhou Xiangfu, Email:
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引用本文：

谢俊聪, 湛海伦, 刘柏隆, 吴珍, 杨飞, 李文标, 陈嘉良, 许源城, 周祥福. 间质性膀胱炎膀胱组织神经纤维密度与尿流动力学的相关性研究[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2017, 11(05): 326-329.

Juncong Xie, Hailun Zhan, Bolong Liu, Zhen Wu, Fei Yang, Wenbiao Li, Jialiang Chen, Yuancheng Xu, Xiangfu Zhou. Relationship between nerve fiber density of bladder tissues and urodynamic tests in patients with interstitial cystitis[J]. Chinese Journal of Endourology(Electronic Edition), 2017, 11(05): 326-329.

目的

探讨间质性膀胱炎（IC）患者膀胱组织中神经纤维密度与尿流动力学的相关性，明确其在IC发病机制中的作用。

方法

选取自2013年6月至2016年3月的43例IC患者，均进行盆腔疼痛和尿频尿急症状评分（PUF）、疼痛视觉模拟评分（VAS）、尿流动力学检查膀胱组织行PGP9.5单克隆抗体免疫组化和神经纤维计数。

结果

尿频评分为（2.8±0.9）分，尿急评分为（2.1±0.8）分，VAS评分为（6.2±2.7）分。最大尿流率、膀胱初感觉容量、初急迫容量、强烈急迫容量、膀胱最大容量、排尿期最大逼尿肌压分别为（18±4） ml/L、（128±57） ml、（163±59） ml、（208±86） ml、（226±94） ml、（33±7） cmH2O。神经纤维密度平均为（5.2±2.2）条/cm2。神经纤维密度分别与尿频、尿急、疼痛评分呈正相关，与膀胱初感觉容量、初急迫容量、强烈急迫容量、膀胱最大容量呈负相关。

结论

膀胱组织神经纤维密度与膀胱初感觉容量、初急迫容量、强烈急迫容量、膀胱最大容量呈负相关，提示神经纤维密度增高在IC的发病机制中起重要作用。

关键词: 间质性膀胱炎, 尿流动力学, 神经纤维密度, 症状
Objective

To investigate the relationship of nerve fiber density in bladder tissues and urodynamic tests in patients with interstitial cystitis(IC), in order to understand its role in the pathogenesis of IC.

Methods

The group included 43 cases of IC patients. All cases accepted pelvic pain and urinary urgency frequgency (PUF) and visual analogue score (VAS), pain scores, urodynamic tests, immunohistochemistry of the PGP9.5 monoclonal antibody and nerve fiber counting were performed in bladder tissues.

Results

The urinary frequgency, urgency and VAS scores were (2.8±0.9), (2.1±0.8), (6.2±2.7) respectively. The maximum flow rate, first sensation, first desire to void, strong desire to void, maximum cystometric capacity, max detrusor pressure were (18±4) ml/L, (128±57) ml, (163±59)ml, (208±86) ml, (226±94) ml, (33±7) cmH2O respectively. The nerve fiber density of the bladder tissue in the group was (5.2±2.2)/cm2.

Conclusions

The density of nerve fibers in bladder tissues of IC has a positive relationship with the urinary frequgency, urgency and VAS scores, and it has a negative relationship with the first sensation, first desire to void, strong desire to void, maximum cystometric capacity, which suggestes that high expression of nerve fibers in bladder tissues may play an important role in the pathogenesis of IC.

Key words: Interstitial cystitis, Urodynamic tests, Nerve fibers density, Symptoms
图1 图中箭头所示为典型的染色后的膀胱神经纤维形态（PGP9.5染色，×400）
表1 IC患者的尿流动力学参数（±s）
? 尿流率（ml/l） 初感觉容量（ml） 初急迫容量（ml） 强烈急迫容量（ml） 最大膀胱容量（ml） 逼尿肌压（cmH2O）
平均值 18±4 128±57 163±59 208±86 226±94 33±7
范围 9~27 21~270 46~324 68~511 74~568 19~51
表2 神经纤维密度与尿流动力学参数及症状评分的相关性分析
? 神经纤维密度
r值 P值
尿流率 -0.138 0.378
初感觉容量 -0.953 0.000
初急迫容量 -0.958 0.000
强烈急迫容量 -0.911 0.000
最大膀胱容量 -0.907 0.000
逼尿肌压 -0.188 0.227
尿频评分 0.779 0.000
尿急评分 0.775 0.000
疼痛评分 0.868 0.000
[1]
刘柏隆,杨飞,湛海伦, 等. 间质性膀胱炎与女性激素失调的临床相关性研究[J]. 中华泌尿外科杂志, 2013, 34(7): 501-504.
[2]
刘柏隆,周祥福,杨飞, 等. 间质性膀胱炎各层组织中神经纤维过表达及其临床意义[J/CD]. 中华腔镜泌尿外科杂志:电子版, 2013,7(1):47-50.
[3]
刘柏隆,陈雪莲,湛海伦, 等. 间质性膀胱炎的炎症分级与神经纤维密度及临床症状的关系[J/CD]. 中华腔镜泌尿外科杂志:电子版, 2014, 8(3): 171-174.
[4]
周祥福,刘柏隆,陈雪莲, 等. 间质性膀胱炎膀胱组织神经纤维密度与疼痛的相关性研究[J]. 中华泌尿外科杂志, 2014, 35(12):913-916.
[5]
Parsons JK,Parsons CL. The historical origins of interstitial cystitis[J]. J Urol, 2004, 171(1): 20-22.
[6]
Sastry DN,Hunter KM,Whitmore KE. Urodynamic testing and interstitial cystitis / painful bladder syndrome[J]. Int Urogynecol J, 2010, 21(2):157-161.
[7]
Kim SH,Kim TB,Kim SW, et al. Urodynamic findings of the painful bladder syndrome/interstitial cystitis: a comparison withidiopathic overactive bladder [J]. J Urol, 2009, 181(6): 2550-2554.
[8]
Liu BL,Yang F,Zhan HL, et al. Increased severity of inflammation correlates with elevated expression of TRPV1 nerve fibers andnerve growth factor on interstitial cystitis/bladder pain syndrome[J]. Urol Int. 2014, 92(2): 202-208.
[9]
Liu BL,Su MZ,Tang SJ, et al. Spinal astrocytic activation contributes to mechanical allodynia in a rat model of cyclophosphamide-induced cystitis[J]. Mol Pain, 2016,12:1744806916674479.
[10]
米华,陈凯,莫曾南. 中国慢性前列腺炎的流行病学特征[J]. 中华男科学杂志, 2012, 18(7):579-582.
[11]
Sant GR,Kempura JD,Marchand JE, et al. The mast cell in interstitial cystitis: role in pathophysiology and pathogenesis[J]. Urology, 2007, 69(4 suppl): 34-40.
[12]
Peng CH,Kuo HC. Muhiple intravesical instillations of low dose resiniferatoxin in the treatment of refractory interstitial cystitis [J]. Urol Int, 2007, 78(1): 78-81.
[13]
贺大林,李旭东,刘润明, 等. 阿米替林与二甲基亚砜治疗间质性膀胱炎的I临床研究[J]. 现代泌尿外科杂志, 2009, 14(1): 50-52.
[14]
Buffington CA. Comorbidity of interstitial cystitis with other unex. plained clinical conditions[J]. J Urol, 2004, 172(4 Pt 1): 1242-1248.
[1] 呙登俊, 潘勇, 余自强, 张震中. 急性缺血性脑卒中取栓治疗后联用替罗非班静脉维持的临床研究[J]. 中华危重症医学杂志(电子版), 2022, 15(03): 205-209.
[2] 魏春波, 万钢, 许东梅, 赵兴云, 袁柳凤, 吴焱, 伦文辉. 60例人类免疫缺陷病毒感染者/获得性免疫缺陷综合征合并神经梅毒患者临床和实验室特征[J]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2022, 16(04): 254-260.
[3] 胡月, 袁媛, 韩江英. 输尿管支架置入患者护理评估与干预研究进展[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(01): 86-89.
[4] 许立哲, 夏煜琦, 程帆. 前列腺尿道悬吊术治疗前列腺增生的进展[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2022, 16(05): 385-388.
[5] 徐帅, 宋笑天, 杨斌, 廉博, 余鹏飞, 冯向英, 鲁瑶, 姬丽娜, 杨颖, 康振华, 李旭照, 陈杰, 赵青川. 功能性排便障碍患者合并焦虑、抑郁和躯体症状的调查[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2022, 11(04): 303-309.
[6] 丁一, 郝然, 王嘉瑢, 李学民. 角膜神经改变与干眼的研究进展[J]. 中华眼科医学杂志(电子版), 2022, 12(04): 242-246.
[7] 李玮佳, 李振方, 李聪, 张倩, 赵琦. 胃食管阀瓣分级在伴有食管外症状的反流性食管炎的分布特点及意义[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(02): 68-72.
[8] 高潮清, 刘勇, 鹿冬梅, 胡俊, 李慧, 周加军. 帕立骨化醇联合西那卡塞对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者微炎症状态、碱性磷酸酶及甲状旁腺激素水平的影响[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2022, 16(11): 1115-1119.
[9] 李云飞, 夏恩兰, 黄晓武, 王翠芝. 绝经后无症状子宫内膜增厚的宫腔镜诊治分析[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2022, 16(11): 1096-1102.
[10] 史亚东, 顾建平. 无症状肺栓塞的诊断与治疗进展[J]. 中华介入放射学电子杂志, 2023, 11(02): 155-158.
[11] 赵键, 孙法同, 邢宝杰, 王勇, 吕琳, 于雪淳, 王海滨, 贾代良. 肢体坏死性筋膜炎的诊断学特征并文献复习[J]. 中华诊断学电子杂志, 2023, 11(02): 87-91.
[12] 李磊, 夏群, 徐志鹏, 姜海, 邱兆磊, 王振杰. 基于小规模限制性在线课程的翻转课堂教学模式在急诊症状诊断学教学中的应用[J]. 中华诊断学电子杂志, 2022, 10(03): 202-206.
[13] 张继舜, 陈思旭, 钱洁, 尚占民, 郝建宇. 平均夜间基线阻抗对食管外症状胃食管反流病的临床诊断价值[J]. 中华胃肠内镜电子杂志, 2023, 10(02): 97-102.
[14] 闫晶, 蒋媛, 买买提·依斯热依力, 王俭, 王永康, 阿巴伯克力·乌斯曼, 王志, 克力木·阿不都热依木. 膈肌生物反馈训练对胃食管反流病的效果分析[J]. 中华胃食管反流病电子杂志, 2023, 10(01): 50-55.
[15] 阿孜古丽·阿力木江, 买买提·依斯热依力, 王婧, 阿巴伯克力·乌斯曼, 陈美华, 陆萍, 克力木·阿不都热依木. 探讨围绝经期妇女胃食管反流病症状和胃酸反流的特征[J]. 中华胃食管反流病电子杂志, 2022, 09(03): 151-155.
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