切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华腔镜泌尿外科杂志(电子版) ›› 2022, Vol. 16 ›› Issue (05) : 419 -422. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2022.05.008

临床研究

改良内镜全流程管理模式在泌尿外科手术中的应用
罗桂元1, 廖丹1,(), 张友芳1, 李文姬1, 宋洪勤1, 梁敏妮1, 龚凤球1, 陈小俊1   
  1. 1. 510080 广州,中山大学附属第一医院手术室
  • 收稿日期:2021-07-07 出版日期:2022-10-01
  • 通信作者: 廖丹

Application of improved endoscopic whole-process management mode in urological surgery

Guiyuan Luo1, Dan Liao1,(), Youfang Zhang1, Wenji Li1, Hongqin Song1, Minni Liang1, Fengqiu Gong1, Xiaojun Chen1   

  1. 1. Operating Room, the First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University, Guangzhou 510080, China
  • Received:2021-07-07 Published:2022-10-01
  • Corresponding author: Dan Liao
引用本文:

罗桂元, 廖丹, 张友芳, 李文姬, 宋洪勤, 梁敏妮, 龚凤球, 陈小俊. 改良内镜全流程管理模式在泌尿外科手术中的应用[J/OL]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2022, 16(05): 419-422.

Guiyuan Luo, Dan Liao, Youfang Zhang, Wenji Li, Hongqin Song, Minni Liang, Fengqiu Gong, Xiaojun Chen. Application of improved endoscopic whole-process management mode in urological surgery[J/OL]. Chinese Journal of Endourology(Electronic Edition), 2022, 16(05): 419-422.

目的

探讨改良内镜全流程管理模式在泌尿外科手术中的应用价值。

方法

选取我院2019年3月15日至2019年3月29日泌尿外科手术内镜交接178例作为改良全流程管理模式前的对照组;选取2019年5月10日至5月19日共200例作为改良全流程管理模式后的观察组,分析存在问题、制定改进措施并实施,通过对手术医师、护士及工人实施分层、分类专科临床培训;设计图文并茂的内镜图谱;同一套镜身同一种颜色标识;规范镜子的编码与外标签一致性;制定内镜交接相关制度指引手册等。对比改良前后两组交接状况、规范率和满意度。

结果

实施改良全流程管理后交接的规范率、满意度(96.7%)、成员无形效果评分明显高于实施前,差异有统计学意义(P<0.01)。

结论

改良泌尿外科手术内镜全流程管理模式提高了专业知识,增加了器械供应的及时性和有效性,提高了工作效率和使用安全性,提升了护理人员综合能力,提高了医院的经济和社会效益,突显了手术室消毒供应中心一体化管理的成效。

Objective

To investigate the application value of modified endoscopic whole-process management mode in urological surgery.

Methods

From March 15, 2019 to March 29, 2019, 178 cases of endoscopic handover in urological surgery in our hospital were selected as the control group before the modified whole-process management mode; 200 cases from May 10, 2019 to May 19, 2019 were selected as the observation group after the modified whole-process management mode. The existing problems were analyzed, and the improvement measures were formulated and implemented. Through the implementation of stratified and classified specialist clinical training for surgeons, nurses and workers; the endoscopic map with pictures and texts was designed; the same set of mirror body was identified in the same color; the coding and external labeling consistency of the mirror were standardized; and the guidelines for the system related to endoscopic handover were developed. The handover status, standardization rate and satisfaction rate were compared between the two groups before and after the improvement.

Results

The standard rate, satisfaction rate (96.7%) and intangible effect score of members after modified whole process management were significantly higher than those before implementation (P<0.01).

Conclusions

After improving the whole process management mode of endoscope in urological surgery, the professional knowledge is improved, the timeliness and effectiveness of device supply are increased, the work efficiency and use safety are improved, the comprehensive ability of nursing staff is improved, the economic and social benefits of the hospital are improved, and the effect of integrated management of disinfection supply center in the operating room is highlighted.

表1 根据80/20法则,确定本次改良活动的真因
表2 泌尿专科内镜交接活动前后效果对比[例(%)]
表3 手术室和供应室人员改善前后满意度对比[名(%)]
[1]
徐涛, 唐鑫伟, 胡浩. 输尿管狭窄的内镜治疗:现状与未来[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2021, 15(3): 177-181.
[2]
彭雪梅, 邓英娣. 消毒供应中心与手术室手术器械交接方法的改进与成效[J]. 护理学报, 2013, 18(15): 16-17,18.
[3]
臧家芳, 任克奎. 应用品管圈降低复用器械回收差错率[J]. 中国继续医学教育, 2019, 11(12): 163-164.
[4]
周毅峰, 袁桔华, 庞静, 等. 品管圈活动在提高手术室接台工作效率的应用效果[J]. 医学临床研究, 2016, 33(5): 1032-1034.
[5]
王春燕, 金燕. 器械图谱在提高手术室和供应室器械交接正确率中的应用[J]. 中西医结合护理(中英文), 2016, 2(5): 129-130.
[6]
刘伟. 手术器械电子图谱在消毒供应中心信息化管理中的应用[J]. 全科护理, 2019, 17(15):1863-1865.
[7]
钱云娟, 沈碧玉, 朱玉华, 等. 手术室再生器械回收环节质量控制中的干预措施及其效果分析[J]. 实用医药杂志, 2018, 35(3): 279-283.
[8]
区敏, 罗桂元, 陈玉莹. 品管圈在降低复用性手术器械装配不规范率中的应用[J]. 现代医院, 2020, 20(2): 215-218.
[9]
张文,张玉娟,郑蓉.耳鼻喉科加包器械管理中三位色码目视管理的应用效果[J].中医药管理杂志, 2020, 28(24): 189-190.
[10]
支丹, 程景民. "5S"管理法在一次性无菌医疗器械库管理中的应用[J]. 中国医疗设备, 2020, 35(2): 130-132,157.
[11]
潘泓. PDCA循环应用于医院消化内科消毒供应中心效果及对护理质量的影响观察[J]. 基层医学论坛, 2019, 23(30): 4411-4412.
[12]
卞廷洁. 品管圈活动在降低术中一次性医用耗材耗损率的应用[J]. 现代医院, 2015, 14(1): 107-109.
[13]
赵爱梅. 口腔科器械管理中品管圈模式的应用研究策略[J/CD]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 3(42): 166, 168.
[14]
罗敏, 罗欢, 蔡春明, 等. 经腹入路和经腹膜后入路机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的医护配合[J/CD]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2020, 14(6): 430-433.
[15]
吴小凤, 殷婵, 金阳阳, 等. 品管圈活动在降低泌尿外科微创手术患者急性压疮发生率中的作用[J]. 中华泌尿外科杂志, 2017, 38(z1): 64-68.
[1] 陈翠萍, 李佩君, 杜景榕, 谢青梅, 许一宁, 卓姝妤, 李晓芳. 互联网联合上门护理在老年全髋关节置换术后的应用效果[J/OL]. 中华关节外科杂志(电子版), 2024, 18(05): 676-681.
[2] 王振宁, 杨康, 王得晨, 邹敏, 归明彬, 王雅楠, 徐明. 机器人与腹腔镜手术联合经自然腔道取标本对中低位直肠癌患者远期疗效比较[J/OL]. 中华普通外科学文献(电子版), 2024, 18(06): 437-442.
[3] 杨建波, 马欢, 黄小梅, 刘华柱. 结肠镜辅助下EMR、CSP和RFA术治疗直径<1cm结直肠息肉的疗效和安全性比较[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 76-79.
[4] 方开萱, 翟亚奇, 张贯军, 陈升鑫, 陈德鑫, 刘文静, 梁雅文, 李明阳. 内镜逆行胰胆管造影术治疗胰腺分裂症的安全性与远期疗效[J/OL]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2024, 17(05): 284-289.
[5] 梁艳娉, 列诗韵, 王艺穗, 吴晓瑛, 林颖. 基于内镜操作细节记录系统构建胃底静脉曲张内镜下组织胶注射术的标准化管理方案[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(05): 705-709.
[6] 王永楠, 汤畅通, 殷杰, 谭溢涛. 微创钻孔引流术与神经内镜血肿清除术治疗临界量基底节脑出血的效果对比分析[J/OL]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2024, 10(05): 286-292.
[7] 张志超, 李陈, 韩惠, 周夏, 洪家康. 经额平行白质纤维束立体定向血肿穿刺引流术与神经内镜下血肿清除术治疗基底节脑出血的临床对比分析[J/OL]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2024, 10(05): 299-303.
[8] 吴广迎, 张延娟, 秦鹏, 卢艳丽. 经颈静脉肝内门体静脉分流术预防上消化道出血的临床研究[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(06): 545-548.
[9] 商倩, 罗静, 卓振山, 苗园园, 吴静, 廖振林. 通腑泻浊法联合生长抑素对内镜逆行胰胆管造影治疗的急性胆源性胰腺炎患者预后的影响[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(05): 437-441.
[10] 梁艳娉, 陈燕柔, 梁运啸, 白飞虎, 吴斌, 王省. 华南地区门静脉高压食管胃静脉曲张出血内镜治疗现状调研分析[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(05): 390-395.
[11] 陈秀梅, 陈思涓, 郑小静. 护理联盟体构建及实践的研究进展[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(08): 703-708.
[12] 广东省护士协会介入护士分会, 广东省医师协会介入医师分会. 原发性肝癌低血糖患者护理规范管理专家共识[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(08): 709-714.
[13] 吴荣奎, 吴静, 冯俊浩, 钟嘉懿. 临床护理路径在经股动脉入路介入患者的应用[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(08): 729-733.
[14] 于洁, 金小红, 顾艳楣, 王慧, 葛杨杨, 李燕. 癌症相关静脉血栓栓塞症患者疾病体验与需求的质性研究[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(08): 739-744.
[15] 周倩妹, 王宪娥, 徐筱, 老慧琳, 赵欣悦, 胡菁颖. 多元化系统护理对老年人群牙周健康指标影响的系统评价[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(05): 500-506.
阅读次数
全文


摘要