切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华腔镜泌尿外科杂志(电子版) ›› 2017, Vol. 11 ›› Issue (05) : 334 -337. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2017.05.011

所属专题: 文献

临床研究

2 μm激光与绿激光治疗前列腺增生的疗效比较
刘晓龙1, 薛波新1, 阳东荣1, 孙传洋1, 单玉喜1, 高洁1,()   
  1. 1. 215000 江苏,苏州大学附属第二医院泌尿外科
  • 收稿日期:2016-08-24 出版日期:2017-10-01
  • 通信作者: 高洁
  • 基金资助:
    苏州市临床重点病种诊疗技术专项项目(LCZX201506)

Comparison of 2-μm and green laser in transurethral resection of benign prostatic hyperplasia

Xiaolong Liu1, Boxin Xue1, Dongrong Yang1, Chuanyang Sun1, Yuxi Shan1, Jie Gao1,()   

  1. 1. Department of Urology, the Second Affiliated Hospital of Soochow University, Suzhou, 215000, China
  • Received:2016-08-24 Published:2017-10-01
  • Corresponding author: Jie Gao
  • About author:
    Corresponding author: Gao Jie, Email:
引用本文:

刘晓龙, 薛波新, 阳东荣, 孙传洋, 单玉喜, 高洁. 2 μm激光与绿激光治疗前列腺增生的疗效比较[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2017, 11(05): 334-337.

Xiaolong Liu, Boxin Xue, Dongrong Yang, Chuanyang Sun, Yuxi Shan, Jie Gao. Comparison of 2-μm and green laser in transurethral resection of benign prostatic hyperplasia[J]. Chinese Journal of Endourology(Electronic Edition), 2017, 11(05): 334-337.

目的

比较2 μm激光和绿激光在治疗前列腺增生(BPH)中的疗效和安全性。

方法

回顾性分析2013年5月至2015年12月,苏州大学附属第二医院泌尿外科收治并手术处理的356例BPH患者,其中行国产120 W 2 μm激光前列腺汽化切除术196例,行国产160 W绿激光前列腺选择性光汽化术(PVP)160例。比较两组患者术前和术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)等变化,以及手术时间、术中血红蛋白和电解质的变化、术后尿管留置时间、术后并发症发生率等指标。

结果

术前2 μm激光和绿激光组患者平均年龄(64/63)岁、前列腺平均体积(59/60)ml、IPSS(21.7±2.8/22.0±2.9)分、QOL(4.2±0.7/4.0±0.8)分、Qmax(6.4±1.8/6.5±1.6)ml/s及PUV(65±20/67±16)ml等比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间分别为(52±7)min和(63±10)min,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);手术前后血清[Na+]的减少分别为:(0.92±0.23)mmol/L和(0.93±0.20)mmol/L,手术前后血红蛋白浓度的减少分别为:(5.4±0.7) g/L和(5.2±1.0)g/L,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后留置尿管时间为:(3.1±0.4)d和(2.9±0.5) d,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后并发症发生率为:5.10%和5.63%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后随访3个月,IPSS、QOL、Qmax及RUV均较术前明显改善(P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。

结论

两种激光均能有效汽化切除增生的前列腺组织,并具有出血少、恢复快、安全性高的特点,是微创治疗前列腺增生的良好方法。

Objective

To compare the clinical efficacy and safety of 2-μm (thulium) laser resection of the prostate-tangerine technique (TmLRP-TT) and photoselective vaporization of prostate (PVP) for benign prostatic hyperplasia (BPH).

Methods

A total of 356 patients who were diagnosised with BPH in the Second Affiliated Hospital of Soochow University were divided into 2 groups: TmLRP-TT and PVP. There was no significant difference of preoperative variables such as IPSS, QOL, Qmax and residual urine volume (RUV) between them (P>0.05). The perioperative parameters and therapeutic effects were recorded and compared between them.

Results

In TmLRP-TT and PVP groups, the relevant parameters were as following: the mean age was 64/63 years, the mean volume of prostate 59/60 ml IPSS (21.7±2.8/22.0±2.9), QQL (4.2±0.7/4.0±0.8), Qmax (6.4±1.8/6.5±1.6) ml/s, RUV (65±20/67±16) ml/s the differences weren't significant (P>0.05). The operative time was (52±7) min and (63±10) min (P<0.05). The decrease of serum sodium was (0.92±0.23) mmol/L and (0.93±0.20) mmol/L. The decrease of serum hemoglobin was (5.4±0.7) g/L and (5.2±1.0) g/L, the catheterization time was (3.1±0.4) d and (2.9±0.5) d, the complication rate was 5.10% and 5.63% (P>0.05). Three months postoperatively, IPSS, QOL, Qmax and RUV were significantly improved in the two groups (P<0.05), but without significant difference between them (P>0.05).

Conclusions

All the two surgical procedures have significant efficacy in the treatment of BPH. The two surgical modalities can be chosen based on different conditions so as to obtain better clinical results.

表1 两组患者手术前后IPPS、QOL、Qmax及RUV情况的比较(±s
表2 两组患者手术期间相关因素及术后置尿管时间的比较(±s
[1]
Xia SJ,Zhuo J,Sun XW, et al. Thulium laser versus standard transurethral resection of the prostate: a randomized prospective trial[J]. Eur Urol, 2008, 53(2): 382-389.
[2]
魏海彬,孙丰,邵怡, 等. 铥激光在前列腺增生治疗中的应用与进展[J/CD]. 中华腔镜泌尿外科杂志:电子版, 2014, 8(1): 54-57.
[3]
杨金辉,代光成,徐明, 等. 160 W绿激光前列腺选择性光汽化术的初步体会[J]. 中华泌尿外科杂志, 2015, 36(9): 711-712.
[4]
刘晓龙,单玉喜,薛波新, 等. 三种经尿道术式治疗良性前列腺增生的疗效观察[J]. 江苏医药, 2011, 37(5): 587-589.
[5]
杨勇. 激光在良性前列腺增生治疗中的应用现状[J]. 中华外科杂志, 2010, 48(23): 1826-1829.
[6]
邵强,张峰波,尚东浩, 等. 中华男科学杂志[J]. 2009, 15(4): 346-349.
[7]
Bach Thorsten,Herrmann R,Ganzer Roman, et al. RevoLix vaporesection of the prostate: initial results of 54 patients with a 1-year follow-up[J]. World J Urol, 2007, 25(3): 257-262.
[8]
邢念增,康宁,张军晖, 等. 选择性绿激光前列腺汽化术的临床研究:附77例报告[J/CD]. 中华腔镜泌尿外科杂志:电子版, 2012, 6(6): 471-474.
[9]
单玉喜,薛波新,崔勇, 等. 绿激光光气化术治疗良性前列腺增生[J]. 江苏医药, 2006, 32(6): 516-518.
[10]
何磊,朱进,单玉喜, 等. 经尿道国产2 μm激光光汽化术与电汽化术治疗前列腺增生的比较[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志:电子版, 2015, 9(6): 44-47.
[11]
Zhou Yan,Xue Boxin,Mohammad Ahmed, et al. Greenlight high-performance system (HPS) 120-W laser vaporization versus transurethral resection of the prostate for the treatment of benign prostatic hyperplasia: a meta-analysis of the published results of randomized controlled trials[J]. Lasers Med Sci, 2016, 31(3): 485-495.
[12]
Xue B,Zang Y,Zhang Y, et al. Greenlight HPS 120-W laser vaporization versus transurethral resection of the prostate for treatment of benign prostatic hyperplasia: a prospective randomized trial[J]. Xray Sci Technol, 2013, 21(1): 125-132.
[13]
Lukacs B,Loeffler J,Bruyère F,ea al. Photoselective vaporization of the prostate with GreenLight 120-W laser compared with monopolar transurethral resection of the prostate: a multicenter randomized controlled trial[J]. Eur Urol, 2012, 61(6): 1165-1173.
[14]
荣石,毛全宗,严维刚, 等. 经尿道2 μm激光治疗高龄高危良性前列腺增生[J]. 北京医学, 2014, 36(10): 806-808.
[15]
杨秀书,罗光恒,孙兆林, 等. 120W 2 μm激光前列腺汽化切除术治疗良性前列腺增生的疗效分析[J]. 中华泌尿外科杂志, 2011, 32(10): 688-690.
[16]
邵晋凯,王毓斌,吕永安, 等. 120 W 2 μm激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生[J]. 临床泌尿外科杂志, 2011, 26(8): 603-605.
[1] 韩广玮, 申雪晴, 吴涵潇, 曹炎武, 唐黎明. 前列腺增生并轻度尿道狭窄行去外鞘半导体激光汽化剜除与等离子电切的比较[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(05): 490-494.
[2] 李腾成, 谭益元, 黄群雄, 吴杰英, 肖恒军, 胡成, 李茂胤, 高新, 狄金明. 机器人腹腔镜后入路完全筋膜内根治性前列腺切除术治疗早期前列腺癌[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(05): 452-456.
[3] 熊风, 林辉煌, 陈晓波. 铥激光在泌尿外科中的临床应用及研究进展[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(05): 533-536.
[4] 李全喜, 唐辉军, 唐友杰, 杨飞. DISCO成像技术在前列腺增生与前列腺癌鉴别诊断中的应用价值[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(04): 332-335.
[5] 方昌华, 杜霖, 陈鑫楠, 王昊, 王文帝, 张成伟, 秦海翔, 邱雪峰, 庄君龙, 徐林峰, 郭宏骞, 张古田. 以累积和分析法研究保留耻骨后间隙机器人辅助根治性前列腺切除术的学习曲线[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(04): 319-325.
[6] 谢秋波, 周宇, 宋健, 涂忠, 李想, 汪仁昊, 伍依依, 潘铁军. 全息影像在机器人辅助前列腺癌根治术中保留膀胱颈的应用[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(03): 209-213.
[7] 赖良海, 赵伟, 肖云新, 杨伟明, 陈光耀. 1 470 nm激光"平均三分法"剜除术与等离子剜除术治疗前列腺增生的比较[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(03): 252-256.
[8] 李国峰, 李显文, 周祥福, 何昊麟, 杜红兵, 宾开云. 单极滚珠电极与等离子行经尿道前列腺剜除术的比较[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(03): 247-251.
[9] 单兴利, 王栋, 邢念增, 肖泽均, 李亚健. 68Ga-PSMA-PET/CT对前列腺癌盆腔淋巴结转移诊断价值的研究[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(03): 214-218.
[10] 邹志辉, 张礼刚, 胡永涛, 牛迪, 陈佳, 葛秦涛, 尹水平, 杨诚, 施浩强, 邰胜, 周骏, 郝宗耀, 梁朝朝. 无线智能高清内镜在经尿道双极等离子解剖性前列腺剜除术中的应用初探[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(01): 39-43.
[11] 游猛, 顾志文, 宋生生, 张贺庆, 詹河涓. 等离子电切术与钬激光剜除术治疗体积>80 ml前列腺增生的比较[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(01): 44-49.
[12] 顾志波, 苏倩, 陈建刚, 陆明. 低功率钬激光与等离子剜除治疗中等体积前列腺增生的比较[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2022, 16(06): 496-500.
[13] 邹志辉, 张礼刚, 梁朝朝. 电外科和激光平台等技术在前列腺增生日间手术中的应用[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2022, 16(06): 489-495.
[14] 郑军, 许新, 江爽, 俞继卫. 经腹腹膜前疝修补术治疗前列腺根治性切除术后并发腹股沟疝疗效分析[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(05): 557-560.
[15] 张宁, 张梦菲, 邱建新, 高闫尧, 陈育, 高靖榆. 腹腔镜下经尿道等离子电切术联合疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝合并前列腺良性增生[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(04): 441-444.
阅读次数
全文


摘要