尿液前列腺癌基因（PCA3）联合多参数磁共振对前列腺癌的诊断价值

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2021.06.003

中华腔镜泌尿外科杂志(电子版) ›› 2021, Vol. 15 ›› Issue (06) : 463 -466. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2021.06.003

临床研究

尿液前列腺癌基因（PCA3）联合多参数磁共振对前列腺癌的诊断价值

张可¹, 蒋伟¹, 黎卓君¹, 毛伟斌¹, 张悦¹, 孟占鳌¹^,^†(

)

^1. 510630　广州，中山大学附属第三医院放射科

收稿日期:2021-08-30 出版日期:2021-12-01
通信作者: 孟占鳌
基金资助:
广东省科技计划项目(2016A020215073); 广东省自然科学基金项目(2017A030313478); 广州市科技计划项目(201804010324)

A pilot study on urinary PCA3 combined with multiparametric MRI for the diagnosis of prostate cancer

Ke Zhang¹, Wei Jiang¹, Zhuojun Li¹, Weibin Mao¹, Yue Zhang¹, Zhan'ao Meng¹^,^†()

^1. Department of Radiology, the Third Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University, Guangzhou 510630, China

Received:2021-08-30 Published:2021-12-01
Corresponding author: Zhan'ao Meng

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目的

探讨尿液前列腺癌基因3（PCA3）联合多参数磁共振（mpMRI）对前列腺癌的诊断价值。

方法

以前列腺活检病理结果为金标准，选取40例前列腺癌患者和28例前列腺增生患者为研究对象，采用RT-PCR检测尿液PCA3表达水平，应用受试者操作特性（ROC）曲线分析尿液PCA3、mpMRI及两者联合对前列腺癌的诊断效能。

结果

前列腺癌组和前列腺增生组尿液PCA3表达量分别为（6.25±1.21）copies/ml和（2.26±0.95）copies/ml（P<0.001）；尿液PCA3、mMRI及两者联合诊断前列腺癌的曲线下面积分别为0.693（95%CI：0.569~0.799），0.720（95%CI：0.598~0.822）和0.830（95%CI：0.719~0.910）。

结论

尿液PCA3联合mMRI对前列腺癌诊断具有较好的临床价值。

关键词: 前列腺癌, 诊断, PCA3, 多参数磁共振

Objective

To investigate the diagnostic value of urinary prostate cancer gene 3 (PCA3) combined with multiparametric MRI (mpMRI) in prostate cancer.

Methods

RT-PCR was used to detect the expression level of urinary PCA3 of 40 patients with prostate cancer and 28 patients with benign prostatic hyperplasia. The receiver operating characteristic (ROC) curves was constructed to analyze the sensitivity and specificity of urinary PCA3, mpMRI and the combination of them for the diagnosis of prostate cancer.

Results

The expression level of urinary PCA3 in benign prostatic hyperplasia was lower than that in prostate cancer [(2.26±0.95) copies/ml vs (6.25±1.21) copies/ml, P<0.001]. The area under ROC for PCA3, mpMRI, and the combination were 0.693 (95%CI: 0.569-0.799), 0.720 (95%CI: 0.598-0.822), and 0.830 (95%CI: 0.719-0.910), respectively.

Conclusions

The determination of urinary PCA3 combined with mpMRI was valuable biomarker for the diagnosis of prostate cancer.

Key words: Prostate cancer, Diagnosis, prostate cancer gene 3, multiparametric MRI

表1 两组入组患者的一般情况的比较

组别	例数	年龄[岁，(±s)]	PCA3[分，(±s)]	mpMRI PI-RADS V2评分(例)			Gleason评分(例)		临床病理分期(例)
组别	例数	年龄[岁，(±s)]	PCA3[分，(±s)]	1~2	3	4~5	< 8	≥8	T1~T2	T3~T4
前列腺增生	28	69±10	38.0±16.0	17	7	04	-	-	-	-
前列腺癌	40	65±11	26.6±15.3	10	8	22	16	24	18	22
统计值		t=1.7	t=4.165	χ²=1.8			-		-
P值		0.12	<0.001	0.38			-		-

表1 两组入组患者的一般情况的比较

组别	例数	年龄[岁，(±s)]	PCA3[分，(±s)]	mpMRI PI-RADS V2评分(例)			Gleason评分(例)		临床病理分期(例)
组别	例数	年龄[岁，(±s)]	PCA3[分，(±s)]	1~2	3	4~5	< 8	≥8	T1~T2	T3~T4
前列腺增生	28	69±10	38.0±16.0	17	7	04	-	-	-	-
前列腺癌	40	65±11	26.6±15.3	10	8	22	16	24	18	22
统计值		t=1.7	t=4.165	χ²=1.8			-		-
P值		0.12	<0.001	0.38			-		-

图1 尿液PCA3表达水平及诊断ROC曲线

图2 尿液PCA3、mpMRI及两者联合诊断前列腺癌的ROC曲线

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