Preoperative evaluation value of S.T.O.N.E nephrolithometry scoring system for percutaneous nepherolithomy

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2019.05.005

Abstract

Abstract:

Objective

To investigate the relationship between S.T.O.N.E. nephrolithometry scoring system with stone clearance rate and postoperative complications, and to evaluate its ability to predict postoperative stone clearance rate and complications after percutaneous nephrolithotomy (PCNL).

Methods

The clinical data of 120 patients with renal calculus who underwent PCNL from July 2017 to December 2017 in our hospital were selected. The patient's general condition, stone characteristics, operation status and perioperative parameters were analyzed. Each patient was scored according to S.T.O.N.E nephrolithometry scoring system,the relationship between patient scores and stone clearance rate, postoperative complications, estimated blood loss, and postoperative hospital stay were analyzed.

Results

The overall stone clearance rate was 85.5% (102/120), the complication rate was 6.7% (8/120), and the average S.T.O.N.E. score was (7.6±1.1). The mean S.T.O.N.E. score of the stone free group and the stone residual group was (7.5±1.1) and (8.3±1.1), respectively. The difference between the S.T.O.N.E. scores of the two groups was statistically significant (Z=-2.426,P=0.015). The stone score were correlated with stone clearance rate(OR=2.740,P<0.05) and with operative time(r=0.419,P<0.05), but not correlated with postoperative complications(r=0.050,P>0.05), estimated blood loss(r=0.100,P>0.05), total hospital stay(r=0.065,P>0.05) and postoperative hospital stay(r=0.050,P>0.05).

Conclusions

The stone clearance rate after PCNL is correlated with S.T.O.N.E. score, however, there was no significant correlation between S.T.O.N.E. score with the incidence of postoperative complications.

Key words: Renal stone, Percutaneous nepherolithomy, S.T.O.N.E. nephrolithometry scoring system, Stone clearance rate, Complications

Bakhtiyor Sadykov, Tusong Hamulati, Xianmuxiding Waresi, Jun Ma, Abula Asimujiang, Maola Naibijiang, Yujie Wang. Preoperative evaluation value of S.T.O.N.E nephrolithometry scoring system for percutaneous nepherolithomy[J]. Chinese Journal of Endourology(Electronic Edition), 2019, 13(05): 304-308.

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Figures/Tables 4

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项目		结石清除组（n=102）	结石残留组（n=18）	统计值	P值
年龄（岁）		44.4±1.4	45.6±3.0.	t=-0.3201	<0.745
性别[例（%）]		?	?	χ²=0.394	<0.530
?	男	70（68.6）	11（61.1）	?	?
?	女	32（31.4）	7（38.8）	?	?
体质量指数（kg/m²，±s）		25.6±3.3	25.1±3.8	t=0.535	<0.593
ASA分级[例（%）]		?	?	χ²=0.789	<0.583
?	Ⅰ级	27（26.5）	4（22.2）	?	?
?	Ⅱ级	66（64.7）	11（61.1）	?	?
?	Ⅲ级	9（8.8）	3（16.7）	?	?
患肾侧别[例（%）]		?	?	χ²=4.135	<0.042
?	左侧	53（52）	14（77.8）	?	?
?	右侧	49（48）	4（22.2）	?	?
最大截面积（mm²，±s）		267±180	475±242	t=-4.269	<0.001
皮肾通道距离（mm，±s）		98±20	80±17	t=3.484	<0.001
梗阻程度[例（%）]		?	?	χ²=0.032	<0.856
?	无、轻度积水	59（57.8）	10（51.6）	?	?
?	中、重度积水	43（42.2）	8（44.4）	?	?
受累肾盏数（个，±s）		1.6±0.8	3.3±0.6	t=-8.838	<0.001
结石CT值（Hu，±s）		1 019±257	1 010±273	t=0.1298	<0.897
通道宽度[例（%）]		?	?	χ²=14.88	<0.002
?	16 F	86（84.31）	10（55.6）	?	?
?	18 F	4（3.92）	0（0）	?	?
?	20 F	2（1.96）	0（0）	?	?
?	24 F	10（9.81）	8（44.4）	?	?
目标肾盏[例（%）]		?	?	χ²=1.214	<0.545
?	上	2（1.96）	1（5.56）	?	?
?	中	89（87.26）	16（88.88）	?	?
?	下	11（10.78）	1（5.56）	?	?
失血量（ml，±s）		63±15	79±43	t=-3.035	<0.003
总住院天数（d，±s）		11±4	13±5	t=-2.016	<0.046
术后住院天数（d，±s）		4.5±1.8	0.6±3.6	t=-2.714	<0.007
手术时间（min，±s）		67±28	92±25	t=-3.475	<0.001

项目		结石清除组（n=102）	结石残留组（n=18）	统计值	P值
年龄（岁）		44.4±1.4	45.6±3.0.	t=-0.3201	<0.745
性别[例（%）]		?	?	χ²=0.394	<0.530
?	男	70（68.6）	11（61.1）	?	?
?	女	32（31.4）	7（38.8）	?	?
体质量指数（kg/m²，±s）		25.6±3.3	25.1±3.8	t=0.535	<0.593
ASA分级[例（%）]		?	?	χ²=0.789	<0.583
?	Ⅰ级	27（26.5）	4（22.2）	?	?
?	Ⅱ级	66（64.7）	11（61.1）	?	?
?	Ⅲ级	9（8.8）	3（16.7）	?	?
患肾侧别[例（%）]		?	?	χ²=4.135	<0.042
?	左侧	53（52）	14（77.8）	?	?
?	右侧	49（48）	4（22.2）	?	?
最大截面积（mm²，±s）		267±180	475±242	t=-4.269	<0.001
皮肾通道距离（mm，±s）		98±20	80±17	t=3.484	<0.001
梗阻程度[例（%）]		?	?	χ²=0.032	<0.856
?	无、轻度积水	59（57.8）	10（51.6）	?	?
?	中、重度积水	43（42.2）	8（44.4）	?	?
受累肾盏数（个，±s）		1.6±0.8	3.3±0.6	t=-8.838	<0.001
结石CT值（Hu，±s）		1 019±257	1 010±273	t=0.1298	<0.897
通道宽度[例（%）]		?	?	χ²=14.88	<0.002
?	16 F	86（84.31）	10（55.6）	?	?
?	18 F	4（3.92）	0（0）	?	?
?	20 F	2（1.96）	0（0）	?	?
?	24 F	10（9.81）	8（44.4）	?	?
目标肾盏[例（%）]		?	?	χ²=1.214	<0.545
?	上	2（1.96）	1（5.56）	?	?
?	中	89（87.26）	16（88.88）	?	?
?	下	11（10.78）	1（5.56）	?	?
失血量（ml，±s）		63±15	79±43	t=-3.035	<0.003
总住院天数（d，±s）		11±4	13±5	t=-2.016	<0.046
术后住院天数（d，±s）		4.5±1.8	0.6±3.6	t=-2.714	<0.007
手术时间（min，±s）		67±28	92±25	t=-3.475	<0.001

项目		结石清楚组（n=102）	结石残留组（n=18）	χ²值	P值
S		?	?	8.4348	<0.015
?	1分	78（76.42）	8（44.40）	?	?
?	2分	23（22.60）	9（50）	?	?
?	3分	1（0.98）	1（5.60）	?	?
T		?	?	3.9216	<0.048
?	1分	60（58.8）	15（83.3）	?	?
?	2分	42（41.2）	3（16.7）	?	?
O		?	?	0.0328	<0.856
?	1分	59（57.8）	10（55.6）	?	?
?	2分	43（42.2）	8（44.4）	?	?
N		?	?	60.3456	<0.001
?	1分	53（52）	0	?	?
?	2分	38（37.3）	1（5.5）	?	?
?	3分	8（7.8）	11（61.2）	?	?
?	鹿角形肾结石	3（3.9）	6（33.3）	?	?
E		?	?	0.2240	<0.636
?	1分	40（39.2）	6（33.3）	?	?
?	2分	62（60.8）	12（66.7）	?	?

项目		结石清楚组（n=102）	结石残留组（n=18）	χ²值	P值
S		?	?	8.4348	<0.015
?	1分	78（76.42）	8（44.40）	?	?
?	2分	23（22.60）	9（50）	?	?
?	3分	1（0.98）	1（5.60）	?	?
T		?	?	3.9216	<0.048
?	1分	60（58.8）	15（83.3）	?	?
?	2分	42（41.2）	3（16.7）	?	?
O		?	?	0.0328	<0.856
?	1分	59（57.8）	10（55.6）	?	?
?	2分	43（42.2）	8（44.4）	?	?
N		?	?	60.3456	<0.001
?	1分	53（52）	0	?	?
?	2分	38（37.3）	1（5.5）	?	?
?	3分	8（7.8）	11（61.2）	?	?
?	鹿角形肾结石	3（3.9）	6（33.3）	?	?
E		?	?	0.2240	<0.636
?	1分	40（39.2）	6（33.3）	?	?
?	2分	62（60.8）	12（66.7）	?	?

项目	OR值	95%CI	P值
S.T.O.N.E.评分	2.740	1.729～4.341	<0.001
最大截面积	1.000	0.996～1.004	<0.999
皮肾通道距离	0.982	0.933～1.034	<0.498
梗阻程度	1.428	0.649～3.136	<0.375
受累肾盏数	14.740	03.617～60.071	<0.001
结石CT值	0.998	0.995～1.001	<0.344

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