经尿道气压弹道与钬激光碎石术治疗小儿下尿路结石的比较

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2019.05.011

中华腔镜泌尿外科杂志(电子版) ›› 2019, Vol. 13 ›› Issue (05) : 329 -332. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2019.05.011

所属专题：文献；

临床研究

经尿道气压弹道与钬激光碎石术治疗小儿下尿路结石的比较

加素尔·巴吐尔¹, 海日拉·吾拉木¹, 热夏提·热合曼¹, 阿力木江·阿布莱孜², 徐海¹, 王海亮², 何永忠³, 艾尔肯·吐尔逊¹^,^†(

)

^1. 844000　新疆，喀什地区第一人民医院泌尿外科
^2. 844300　新疆喀什，伽师县人民医院泌尿外科
^3. 510700　广州医科大学附属第五医院泌尿外科

收稿日期:2018-06-02 出版日期:2019-10-01
通信作者: 艾尔肯·吐尔逊
基金资助:
广东省援疆科技项目(2017B020247037)

Comparative study of transurethral pneumatic cystolithotripsy and transurethral Ho: YAG laser cystolithotripsy in children with lower urinary tract stones

Batur Jesur¹, Wulamu Hairila¹, Reheman Rexiati¹, Abulaizi Alimujiang², Hai Xu¹, Hailiang Wang², Yongzhong He³, Tuerxun Aierken¹^,^†()

^1. Department of Urology, the First People's Hospital of Kashgar Area, Xinjiang 844000, China
^2. Department of Urology, People's Hospital of Jiashi County, Kashgar 844300, China
^3. Department of Urology, the Fifth Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University, Guangzhou 510700, China

Received:2018-06-02 Published:2019-10-01
Corresponding author: Tuerxun Aierken
About author:
Corresponding Autor:Aierken Tuerxun, Email: arkin64@126.com

全文 ( ) 下载PDF ( ) 导出引用

引用本文：

加素尔·巴吐尔, 海日拉·吾拉木, 热夏提·热合曼, 阿力木江·阿布莱孜, 徐海, 王海亮, 何永忠, 艾尔肯·吐尔逊. 经尿道气压弹道与钬激光碎石术治疗小儿下尿路结石的比较[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2019, 13(05): 329-332.

Batur Jesur, Wulamu Hairila, Reheman Rexiati, Abulaizi Alimujiang, Hai Xu, Hailiang Wang, Yongzhong He, Tuerxun Aierken. Comparative study of transurethral pneumatic cystolithotripsy and transurethral Ho: YAG laser cystolithotripsy in children with lower urinary tract stones[J]. Chinese Journal of Endourology(Electronic Edition), 2019, 13(05): 329-332.

目的

探讨经尿道气压弹道与钬激光碎石术治疗小儿下尿路结石的安全性和有效性。

方法

回顾性分析2016年9月至2017年8月在喀什地区第一人民医院和伽师县人民医院就诊的14例气压弹道碎石术与30例钬激光碎石术治疗的下尿路结石患儿的临床资料。

结果

气压弹道组结石清除率达93％，手术时间7～45 min（22±13），术后1例因排尿困难需要尿道外口取石2次、1例因尿潴留需留置尿管。而钬激光组，一次性清石率为97％，手术时间10～50 min（26±14），术后1例排尿困难复查有残留结石，行二次经尿道钬激光碎石术后排尿通畅。两组均无其余严重并发症。两组手术时间、术后留置尿管时间、术后住院天数及并发症的比较差异无统计学意义。

结论

气压弹道和钬激光碎石术治疗小儿下尿路结石均疗效好、结石清除率高、无严重并发症。

关键词: 钬激光, 气压弹道, 下尿路结石, 小儿, 回顾性分性

Objective

To evaluate the efficacy of transurethral pneumatic cystolithotripsy versus transurethral Ho: YAG laser cyslithotripsy in children with lower urinary tract stones.

Methods

The clinical data of 14 children treated with pneumatic cystolithotripsy (group A) and 30 children treated with Ho: YAG laser (group B) with lower urinary trackt stones in People's Hospital of Kashgar Area and Jiashi County People's Hospital from September 2016 to August 2017 were analyzed retrospectively.

Results

The stone free rate in group A was 93%, The mean operating time was (22±13) (range 7-45 min). Post-operatively one case needed stone extraction from the urethral outlet and one case needed catheterizasion because of urine retension. In group B, the stone free rate was 97%. The mean operating time was (26±14) (range 10-50 min). Post-operatively, one case needed second transurethral lithotripsy because of residual stone. There was no other serious complications in two groups. There was no significant difference in age, stone size, operation time, post-operative catheterizasion, hospitalization and complications between the two groups.

Conclusion

Both pneumatic and Ho: YAG laser lithotripsy for lower urinary tract stones in children were safe with high clearance rate and less complications.

Key words: Pneumatic, Ho: YAG laser, Lower urinary tract stones, Pediatric, Retrospective analysis

表1 两组结石患者临床资料的比较

组别	例数	年龄(岁，±s)	结石大小(mm，±s)	手术时间(min，±s)	术后导尿(d，±s)	住院时间(d，±s)	并发症(例)
气压弹道组	14	2.4±1.6	11.5±5.1	22±13	2.04±0.57	3.9±1.5	4
钬激光组	30	2.3±1.4	10.8±4.8	26±14	2.10±0.48	3.4±1.1	5
统计值	?	t=1.162	t=0.559	t=2.199	t=0.591	t=1.153	χ²=0.689
P值	?	0.806	0.562	0.459	0.699	0.255	0.495

表1 两组结石患者临床资料的比较

组别	例数	年龄(岁，±s)	结石大小(mm，±s)	手术时间(min，±s)	术后导尿(d，±s)	住院时间(d，±s)	并发症(例)
气压弹道组	14	2.4±1.6	11.5±5.1	22±13	2.04±0.57	3.9±1.5	4
钬激光组	30	2.3±1.4	10.8±4.8	26±14	2.10±0.48	3.4±1.1	5
统计值	?	t=1.162	t=0.559	t=2.199	t=0.591	t=1.153	χ²=0.689
P值	?	0.806	0.562	0.459	0.699	0.255	0.495

[1]	Aboulela W, ElSheemy MS, Shoukry AI, et al. Transurethral holmium laser cystolithotripsy in children:single center experience[J]. J Endourol, 2015, 29(6): 661-665.
[2]	Gangkak G, Yadav SS, Tomar V, et al. Pneumatic cystolithotripsy versus holmium: yag laser cystolithotripsy in the treatment of pediatric bladder stones:a prospective randomized study[J]. Pediatr Surg Int, 2016, 32(6): 609-614.
[3]	Soliman NA, Rizvi SAH. Adibul Hasan Rizvi. Endemic bladder calculi in children[J]. Pediatr Nephrol, 2017, 32(9): 1489-1499.
[4]	沙依塔吉·哈斯木，单斗联，邵怡, 等. 经皮肾镜术治疗婴幼儿及儿童肾结石合并同侧输尿管上段结石[J/CD]. 中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）, 2016, 10(3): 157-160.
[5]	米吉提·沙克，地力夏提，吴长利, 等. 小儿上尿路结石伴肾功能不全的保留肾脏手术（附118例报告）[J]. 中华泌尿外科杂志, 2002, 23(4): 206-207.
[6]	Dorsun I, Poyrazoglu HM, Dusunsel R, et a1. Pediatric umlithiasis: an 8-year experience of single centre[J]. Int Urol Nephrol, 2008, 40(1): 3-9.
[7]	阿孜古力·克热木，郭峰，艾克拜尔·吾曼尔, 等. 维吾尔族小儿尿路结石成分特点[J]. 国际泌尿系统杂志, 2014, 34(6): 837-840.
[8]	Curhan GC, Willett WC, Rimm EB, et al. Family history and risk of kidney stones[J]. J Am Soc Nephrol, 1997, 8(10):1568-1573.
[9]	阿不力孜·司马义，王晨宇，阿力木江·吐拉洪, 等. 输尿管镜气压弹道碎石术治疗小儿下尿路结石疗效观察[J]. 中华小儿外科杂志, 2016, 37(10): 767-770.
[10]	黄勇平，梁庆祖，黄键, 等. 小儿下尿路结石的微创治疗[J]. 中华小儿外科杂志, 2005, 26(7): 366-368.
[11]	Maheshwari PN, Oswal AT, Bansal M. Percutaneous cystolithotomy for vesical calculi: a better approach[J]. Tech Urol, 1999, 5(1): 40-42.
[12]	凯赛尔，阿吉，乃比江，毛拉库尔班. 维生素D受体基因TOKI位点多态性与维吾尔族小儿尿路结石的关系[J]. 新疆医科大学学报. 2013. 36(6): 777-779.
[13]	Ahmadnia H, Kamalati A, Younesi M, et al. Percutaneous treatment of bladder stones in children: 10 years experience, is blind access safe?[J]. Pediatr Surg Int, 2013, 29(7): 725-728.
[14]	Khosa AS, Hussain M, Hussain M. Safety and efficacy of transurethral pneumatic lithotripsy for bladder calculi in children[J]. J Pak Med Assoc, 2012, 62(12): 1297-1300.
[15]	Isen K, Em S, Kilic V, et al. Management of bladder stones with pneumatic lithotripsy using an ureteroscope in children[J]. J Endourol, 2008, 22(5): 1037-1040.
[16]	顾楠楠，马耿，葛征, 等. 输尿管镜钬激光碎石术治疗儿童输尿管中下段结石[J/CD]. 中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）, 2015, 9(7): 396-398.
[17]	叶照华，米其武，罗杰, 等. 输尿管结石行输尿管镜下碎石术后并发输尿管狭窄的危险因素分析[J/CD]. 中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）, 2017, 11(1): 46-42.

[1]	邵苗苗, 程青, 李英, 关玮伟, 胡利华, 王晓玲. 患儿腹部手术后常用药物配伍小儿电解质补给注射液的稳定性研究[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2022, 18(06): 731-738.
[2]	马涛, 叶春伟, 刘滔, 彭文希, 李志鹏. 腹腔镜与开放性离断式肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻的比较[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 605-610.
[3]	熊风, 林辉煌, 陈晓波. 铥激光在泌尿外科中的临床应用及研究进展[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(05): 533-536.
[4]	贺翔, 杨科, 曹义国, 陈贵恒. 腹腔镜治疗小儿鞘膜积液的研究进展[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(05): 526-528.
[5]	朱明, 童国煜, 赵海腾, 钟量, 邹翔宇, 吴少峰, 张轶男. 腹腔镜在减少儿童隐匿性腹股沟斜疝与鞘膜积液二次手术的意义[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(05): 457-460.
[6]	吴少峰, 张轶男, 孙杰. 机器人辅助手术在儿童微创泌尿手术中的应用和展望[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(05): 440-444.
[7]	李晓山, 刘巍, 魏世平. 双J管-Folys导尿管捆绑复合体在输尿管镜钬激光碎石术中的应用[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(02): 154-156.
[8]	金敬苗, 韦巍, 钟羽翔, 麦源, 黄剑华, 赵朋朋, 林富祥, 李旷怡, 徐战平. 侧卧位微创经皮肾镜联合Y形负压吸引鞘治疗中老年铸型结石的研究[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(02): 144-148.
[9]	袁清. 经尿道前列腺钬激光剜除术（整叶法）[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2022, 16(06): 0-.
[10]	顾志波, 苏倩, 陈建刚, 陆明. 低功率钬激光与等离子剜除治疗中等体积前列腺增生的比较[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2022, 16(06): 496-500.
[11]	曹伟, 李艳玲, 李亚辉, 张文化. 蓝芩口服液联合重组人干扰素α-2b喷雾治疗急性期小儿疱疹性咽峡炎的临床分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(02): 221-223.
[12]	黄泽辉, 梁杰贤, 曾伟. 右美托咪定联合艾司氯胺酮在小儿无痛胃镜检查中的应用研究[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(06): 510-513.
[13]	卢贤红, 钱石陆, 周敏. 微生态调节剂对小儿轮状病毒性肠炎的临床干预效果分析[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(04): 245-249.
[14]	李秋琼, 薛静, 王敏, 陈芬, 肖美芳. NSE、SIL-2R、TNF-α检测对小儿病毒性脑膜炎与细菌性脑膜炎的诊断价值[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(03): 303-307.
[15]	李德新, 牟成金, 李飞, 赵晓晨, 廖东旭, 汪旭, 董科. 钬激光在炎性胆管柱状狭窄的初步探讨[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2022, 16(12): 1207-1210.

阅读次数

全文

摘要

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

Comparative study of transurethral pneumatic cystolithotripsy and transurethral Ho: YAG laser cystolithotripsy in children with lower urinary tract stones

模态框（Modal）标题

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

Comparative study of transurethral pneumatic cystolithotripsy and transurethral Ho: YAG laser cystolithotripsy in children with lower urinary tract stones