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中华腔镜泌尿外科杂志(电子版) ›› 2020, Vol. 14 ›› Issue (04) : 288 -291. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2020.04.012

所属专题: 文献

临床研究

复合微孔多聚糖止血粉在腹腔镜肾部分切除术中的应用
张自刚1,(), 刘铁柱1, 邴建勇1, 杨亮1, 李秀凤1, 曹福华1, 朴庆华1   
  1. 1. 163001 黑龙江,大庆油田总医院泌尿外科
  • 收稿日期:2018-03-09 出版日期:2020-08-01
  • 通信作者: 张自刚

Application of microporous polysaccharide hemospheres in laparoscopic partial nephrectomy

Zigang Zhang1,(), Tiezhu Liu1, Jianyong Bing1, Liang Yang1, Xiufeng Li1, Fuhua Cao1, Qinghua Piao1   

  1. 1. Department of Urology, Daqing Oilfield General Hospital, Heilongjiang 163001, China
  • Received:2018-03-09 Published:2020-08-01
  • Corresponding author: Zigang Zhang
  • About author:
    Corresponding author: Zhang Zigang, Email:
引用本文:

张自刚, 刘铁柱, 邴建勇, 杨亮, 李秀凤, 曹福华, 朴庆华. 复合微孔多聚糖止血粉在腹腔镜肾部分切除术中的应用[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2020, 14(04): 288-291.

Zigang Zhang, Tiezhu Liu, Jianyong Bing, Liang Yang, Xiufeng Li, Fuhua Cao, Qinghua Piao. Application of microporous polysaccharide hemospheres in laparoscopic partial nephrectomy[J]. Chinese Journal of Endourology(Electronic Edition), 2020, 14(04): 288-291.

目的

评价复合微孔多聚糖止血粉(MPH)在腹腔镜肾脏部分切除术中的安全性及有效性。

方法

采用前瞻性研究,入组我院2014年至2018年期间收治的62例外向性生长肾肿瘤(CT直径3~4 cm)患者,均行腹腔镜肾部分切除术,将符合条件的患者随机分为MPH组(术中应用MPH止血)和对照组(常规止血)。对两组出血量、热缺血时间、止血时间、术后恢复情况进行比较。

结果

两组患者热缺血时间及切除的肾脏组织重量差异无统计学意义(P>0.05),MPH组在止血时间、出血量、术后住院时间、带管时间、引流量方面均小于对照组(P<0.05)。两组术后组间比较凝血功能差异无统计学意义。(P>0.05)。

结论

MPH在腹腔镜肾部分切除术中的应用安全有效,为腹腔镜手术止血提供了一个有效的方法。

Objective

To evaluate the safety and efficacy of microporous polysaccharide hemospheres (MPH) in laparoscopic partial nephrectomy.

Methods

Sixty-two cases of extroverted growth renal tumor (CT diameter 3-4 cm) were selected from 2014 to 2018 and randomly divided into MPH group and control group prospectively. The amount of bleeding, warm ischemic time, hemostasis time and postoperative recovery of the two groups were compared.

Results

There was no significant difference in the warm ischemic time and weight of renal tissue between the two groups (P>0.05). The MPH group was less than the control group in hemostatic time, bleeding volume, postoperative hospital stay, duration of retaining canal and volume of drainage (P<0.05). There was no significant difference in coagulation function between the two groups (P>0.05).

Conclusion

Composite microporous hemostatic powder is safe and effective in laparoscopic partial nephrectomy, it provides an effective method for laparoscopic hemostasis.

图1 外向性生长肾肿瘤患者MR
表1 两组患者术前一般资料的比较(±s
图2 肾部分切除术中分离显露肿瘤
图3 置入自制喷洒MPH管道
表2 两组患者手术基本资料比较(±s
表3 两组患者术后24 h凝血功能指标比较(±s
[1]
晁流, 刘宁, 甘卫东, 等. 保留肾单位术与根治性肾切除术对肾功能影响的比较 [J/CD]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2017, 11(6): 393-397.
[2]
Daugherty M, Bratslavsky G. Compared with radical nephrectomy, nephron-sparing surgery offers a long-term survival advantage in patients between the ages of 20 and 44 years with renal cell carcinomas (≤4 cm): an analysis of the SEER database[J]. Urol Oncol, 2014, 32(5): 549-554.
[3]
刘宁, 甘卫东, 郭宏骞. 2016年WHO肾肿瘤分类的认识[J/CD]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2016, 10(5): 1-6.
[4]
胡卫列, 赵永斌, 张利朝, 等. 后腹腔镜下肾切除术的关键-肾蒂处理的体会[J]. 中国微创外科杂志, 2009, 9(10): 903-904.
[5]
史跃, 杜宝堂, 何远清, 等. 多微孔多聚糖止血粉应用于软组织创伤性出血[J]. 中国组织工程研究, 2014, 18(3): 406-411.
[6]
Veysel Yurttas, Murat Sereflican, Elcin Hakan Terzi, et al. Comparison of microporous polysaccharide hemospheres and Ankaferd Blood Stopper in a rabbit epistaxis model[J]. Eur Arch Otorhinolaryngol , 2016, 273(4): 933-938.
[7]
Mark H Ereth, Yue Dong, Lisa M Schrader, et al. Microporous polysaccharide hemospheres do not enhance abdominal infection in a rat model compared with gelatin matrix[J]. Surg Infec, 2009, 10(3): 273-276.
[8]
赵士海, 胡庆柳, 钟志勇, 等. 胶原纤维蛋白止血效果观察[J]. 中国比较医学杂志, 2010, 20(5): 165.
[9]
何玲, 于波, 王慧丽, 等. 甲壳素壳聚糖生物抗菌敷料在皮肤组织工程中的应用[J]. 中国组织工程研究与临床康复, 2010, 14(38): 7152.
[10]
Tan SR, Tope WD. Effectiveness of microporous polysaccharide hemospheres for achieving hemostasis in mohs micrographic surgery[J]. Dermatol Surg, 2004, 30(6): 908-914.
[11]
Murat FJ, Ereth MH, Dong Y, et al. Evaluation of microporous polysaccharide hemospheres as a novel hemostatic agent in open partial nephrectomy: favorable experimental results in the porcine model[J]. J Urol, 2004, 172(3): 1119-1122.
[1] 杨春亭, 毛云华, 罗云, 刘博皓. 孤立肾合并肾混合性上皮间质肿瘤一例报告并文献复习[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(04): 407-409.
[2] 刘宇明, 钟文文, 瞿虎, 王德娟, 邱剑光. 吸引器吹气法在层面外科腹腔镜肾部分切除术中的应用[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(01): 50-53.
[3] 王苏贵, 胡根吾, 姜福金, 李强, 吴自余, 张先云. 肾周脂肪梅奥粘连概率评分系统在肾癌后腹腔镜肾部分切除术中的应用[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2022, 16(05): 404-407.
[4] 王建松, 骆健俊, 伍学成, 杨科, 高智勇. 腹腔镜肾部分切除术治疗肾素瘤三例报告并文献复习[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2022, 16(04): 364-366.
[5] 鲁文汇, 张俊隆, 陈凌武, 丘少鹏, 陈炜, 罗俊航, 陈旭, 陈羽. 机器人辅助和普通腹腔镜肾部分切除术治疗肾血管平滑肌脂肪瘤的比较[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2022, 16(04): 306-310.
[6] 刘久敏. 机器人时代传统腹腔镜治疗复杂泌尿系肿瘤的价值[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2022, 16(03): 0-0.
[7] 王宝, 吴大鹏, 段中琪, 顾浩.
后腹腔镜肾部分切除术与肾癌根治术治疗复杂性T1b期肾肿瘤的比较 
#br#
[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2022, 16(02): 137-141.
[8] 钱洲楠, 周留正, 唐爱国, 徐强, 朱贵如, 马克钧. 经腹膜后途径肾部分切除术中脂肪囊修复对快速康复的影响[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2021, 15(06): 475-477.
[9] 何威, 戴军, 黄欣, 赵菊平, 汪成合, 许乐, 方晨, 徐丹枫, 孙福康. 机器人腹膜后与经腹腔途径肾部分切除术治疗T1期肾肿瘤的比较[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2021, 15(06): 467-470.
[10] 夏爽, 曹敏, 席翔. 后腹腔镜肾部分切除术治疗老年T1b期肾癌对患者血清T淋巴细胞亚群及预后生存的影响[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2021, 15(05): 406-410.
[11] 吕建敏, 褚健, 张向民, 潘秀武, 徐冀东, 张鹤, 曲发军, 章璟, 郑景存, 胡传义, 王林辉, 崔心刚. 腹腔镜下肾门部囊性肾癌肾部分切除术的应用研究[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2021, 15(05): 401-405.
[12] 杨红霞, 龙喜花, 罗朝霞. 高原地区术中低体温对非肌层浸润性膀胱癌患者术后免疫功能和远期复发的影响[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2021, 15(05): 396-400.
[13] 刘广旭, 刘涛. 3D腹腔镜与2D腹腔镜在肾部分切除术中的对比研究[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2021, 15(04): 330-333.
[14] 唐和春, 叶善平, 刘东宁, 朱伟权, 黄智翔, 李太原. 机器人直肠癌经自然腔道取标本对机体应激反应及细胞免疫功能影响的前瞻性研究[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2023, 12(04): 272-281.
[15] 王苏贵, 乔艳, 皇立媛, 吴自余, 张先云, 姜福金, 李强. 肾肿瘤侵入指数在肾癌后腹腔镜肾部分切除术中的临床应用[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2022, 16(12): 1229-1233.
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