超声造影经直肠前列腺靶向穿刺活检术在PSA 4~10 ng/ml患者中的作用

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2023.01.008

中华腔镜泌尿外科杂志(电子版) ›› 2023, Vol. 17 ›› Issue (01) : 36 -38. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2023.01.008

临床研究

超声造影经直肠前列腺靶向穿刺活检术在PSA 4~10 ng/ml患者中的作用

秦国强¹^,^†(

), 卢旭¹, 张朝枫¹, 罗欣¹, 李杰贤¹, 邹戈¹, 江福能²

^1. 511400　广州，番禺中心医院泌尿外科
^2. 510180　广州市第一人民医院中心实验室

收稿日期:2021-11-04 出版日期:2023-02-01
通信作者: 秦国强
基金资助:
番禺区科技项目一般医疗卫生项目(2020-Z04-04); 广州市卫生健康委员会西医类-一般引导项目(20211A010088); 广州市卫生健康委员会西医类-一般引导项目(20221A011119); 广州市科技计划项目基础与应用基础研究项目(202201011822)

Effect of contrast-enhanced ultrasound transrectal targeted prostate biopsy in patients with PSA4-10 ng/ml

Guoqiang Qin¹^,^†(), Xu Lu¹, Chaofeng Zhang¹, Xin Luo¹, Jiexian Li¹, Ge Zou¹, Funeng Jiang²

^1. Department of Urology, Central Hospital of Panyu District, Guangzhou 511400, China
^2. Central Laboratory of Guangzhou First People's Hospital, Guangzhou 510180, China

Received:2021-11-04 Published:2023-02-01
Corresponding author: Guoqiang Qin

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目的

探讨超声造影经直肠前列腺靶向穿刺活检术（CETRUS-PB）在PSA 4~10 ng/ml患者中的作用。

方法

2016年1月至2018年12月，番禺中心医院82例泌尿外科收治的PSA 4~10 ng/ml的患者根据自愿原则被分入系统性经直肠超声前列腺穿刺活检术组（STRUS-PB）和CETRUS-PB组，比较两组穿刺的效率、视觉模拟疼痛评分（VAS）以及并发症。

结果

CETRUS-PB与STRUS-PB组在PSA 4~10 ng/ml的患者中穿刺阳性率差异无统计学意义（P=0.147），两组穿刺针数、Gleason评分以及视觉疼痛评分的比较差异有统计学意义（P<0.001），两组均未出现严重并发症。

结论

在PSA 4~10 ng/ml患者中，CETRUS-PB不能显著提高穿刺阳性率，但可以提高穿刺的精准度，减少穿刺针数，减轻痛苦。

关键词: 穿刺活检, 前列腺癌, 诊断灰区, PSA灰区

Objective

To investigate the role of contrast-enhanced ultrasound transrectal targeted prostate biopsy(CETRUS-PB) in patients with PSA 4-10 ng/ml.

Methods

82 patients with PSA 4-10 ng/ml were divided into two groups on a voluntary basis: systematic transrectal ultrasound prostate biopsy (STRUS-PB) group and CETRUS-PB group from January 2016 to December 2018 in Central Hospital of Panyu District. The biopsy efficiency, VAS and complications were compared between the two groups.

Results

The positive rate of STRUS-PB group and CETRUS-PB group in PSA 4-10 ng/ml patients had no significant difference (P=0.147). There was significant difference in the number of biopsy needles, Gleason score and VAS between the two groups (P<0.001). There was no serious complications in both groups.

Conclusions

In patients with PSA 4-10 ng/ml, CETRUS-PB can not significantly improve the positive rate of prostate biopsy compared with STRUS-PB, but it may improve the accuracy of biopsy, reduce the number of biopsy needles and reduce pain.

Key words: Biopsy, Prostate cancer, Diagnosis gray area, PSA gray area

表1 PSA灰区患者不同穿刺活检组术前一般资料比较（±s）

组别	例数	年龄(岁)	tPSA(ng/ml)	f/t比值	前列腺体积(ml)
造影组	32	69±7	6.9±1.6	0.16±0.07	86±44
系统组	50	68±9	7.2±1.7	0.16±0.08	75±39
统计值		-0.458	0.717	0.422	-1.112
P值		0.648	0.475	0.674	0.269

表1 PSA灰区患者不同穿刺活检组术前一般资料比较（±s）

组别	例数	年龄(岁)	tPSA(ng/ml)	f/t比值	前列腺体积(ml)
造影组	32	69±7	6.9±1.6	0.16±0.07	86±44
系统组	50	68±9	7.2±1.7	0.16±0.08	75±39
统计值		-0.458	0.717	0.422	-1.112
P值		0.648	0.475	0.674	0.269

表2 PSA灰区患者不同穿刺活检组穿刺情况比较

组别	例数	穿刺阳性[例(%)]	穿刺针数[针，(±s)]	Gleason评分[M(Q₁，Q₃)]	VAS[分，(±s)]
造影组	32	6(18.75)	8.8±0.9	7(6，8)	1.3±0.5
系统组	50	4(8.00)	13.0±0.0	6(6，6)	4.1±0.6
统计值		χ²=2.106	t=-25.44	Z=-3.926	t=-21.168
P值		0.147	<0.001	<0.001	<0.001

表2 PSA灰区患者不同穿刺活检组穿刺情况比较

组别	例数	穿刺阳性[例(%)]	穿刺针数[针，(±s)]	Gleason评分[M(Q₁，Q₃)]	VAS[分，(±s)]
造影组	32	6(18.75)	8.8±0.9	7(6，8)	1.3±0.5
系统组	50	4(8.00)	13.0±0.0	6(6，6)	4.1±0.6
统计值		χ²=2.106	t=-25.44	Z=-3.926	t=-21.168
P值		0.147	<0.001	<0.001	<0.001

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