单肺通气术与传统气管插管法在输尿管软镜术中应用的比较

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2019.05.003

中华腔镜泌尿外科杂志(电子版) ›› 2019, Vol. 13 ›› Issue (05) : 297 -300. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2019.05.003

所属专题：文献；

临床研究

单肺通气术与传统气管插管法在输尿管软镜术中应用的比较

杨飞¹, 谢文君², 李腾成¹, 蔡佳荣¹, 周祥福¹, 湛海伦¹^,^†(

)

^1. 510530　广州，中山大学附属第三医院岭南医院泌尿外科
^2. 510530　广州，中山大学附属第三医院手术室

收稿日期:2018-07-26 出版日期:2019-10-01
通信作者: 湛海伦
基金资助:
广东省自然科学基金(S2013040014333)

One lung ventilation and traditional endotracheal intubation in the application of flexible ureteroscopy and holium laser lithotripsy: a comparative study

Fei Yang¹, Wenjun Xie², Tengcheng Li¹, Jiarong Cai¹, Xiangfu Zhou¹, Hailun Zhan¹^,^†()

^1. Department of Urology, the Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University, Guangzhou, 510630, China
^2. Operating Room, Linnan District, the Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University, Guangzhou, 510630, China

Received:2018-07-26 Published:2019-10-01
Corresponding author: Hailun Zhan
About author:
Corresponding author:Zhan Hailun, Email: hailunzhan@aliyun.com

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引用本文：

杨飞, 谢文君, 李腾成, 蔡佳荣, 周祥福, 湛海伦. 单肺通气术与传统气管插管法在输尿管软镜术中应用的比较[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2019, 13(05): 297-300.

Fei Yang, Wenjun Xie, Tengcheng Li, Jiarong Cai, Xiangfu Zhou, Hailun Zhan. One lung ventilation and traditional endotracheal intubation in the application of flexible ureteroscopy and holium laser lithotripsy: a comparative study[J]. Chinese Journal of Endourology(Electronic Edition), 2019, 13(05): 297-300.

目的

比较单肺通气术和传统气管插管法在输尿管软镜钬激光碎石术中应用的安全性及其效果。

方法

回顾性分析2016年11月至2017年10月期间中山大学附属第三医院岭南医院泌尿外科收治的67例行输尿管软镜的肾结石患者资料，其中单肺通气组29例，传统气管插管组38例。比较两组患者间的手术时间、术后30 d结石清除率、住院天数及并发症情况等指标的差异。

结果

两组67例患者手术均顺利完成，均无严重并发症的发生。两组患者在结石清除率、术后并发症及住院时间方面差异无统计学意义（P>0.05）；而在手术时间的比较上，单肺通气组用时（25±14）min，传统气管插管组用时（36±14）min，单肺通气组较传统气管插管组手术时间明显缩短（P<0.001）。

结论

与传统气管插管法相比，单肺通气术具有等效的结石清除效率，同时其手术用时明显缩短。

关键词: 单肺通气, 输尿管镜, 肾结石

Objective

To compare the safety and efficacy of one lung ventilation and traditional endotracheal intubation in the application of flexible ureteroscopy and holium laser lithotripsy.

Methods

From November 2016 to October 2017, the data of 67 patients with renal calculus underwent flexible ureteroscopy and holium laser lithotripsy, including 29 cases of one lung ventilation group and 38 cases of traditional tracheal intubation group were analyzed retrospectively. The time of operation, the clearance rate of 30 days after surgery, the hospital stay and the postoperative complications were compared.

Results

The operation of 67 patients were completed without serious complications. There was no statistically significant difference between the two groups in the stone clearance rate, postoperative complications and the hospital stay (P>0.05). The time of operation of one lung ventilation group was significantly shorter than that of traditional endotracheal intubation group (P<0.001).

Conclusion

Compared with traditional endotracheal intubation, one lung ventilation has equivalent stone removal efficiency, and its surgical time is significantly shortened.

Key words: One lung ventilation, Flexible ureteroscope, Renal stones

表1 两组患者术前一般资料比较情况

组别	例数	年龄（岁，±s）	性别（例）		结石大小（mm，±s）	体质量指数（kg/m²，±s）	结石位置(例)				尿路感染（例）	肾功能异常（例）	结石手术史（例）
组别	例数	年龄（岁，±s）	男	女	结石大小（mm，±s）	体质量指数（kg/m²，±s）	肾盂	上盏	中盏	下盏	尿路感染（例）	肾功能异常（例）	结石手术史（例）
单肺通气组	29	45±11	16	13	14±4.0	21±5	7	8	15	1	15	8	5
传统组	38	44±13	21	17	15±4	21±5	9	7	22	2	18	11	7
统计值	?	t=0.319	χ²=5.477		t=1.010	t=0.411	χ²=0.021				χ²=0.125	χ²=0.015	χ²=0.016
P值	?	0.413	0.545		0.531	0.813	0.771				0.319	0.798	0.898

表1 两组患者术前一般资料比较情况

组别	例数	年龄（岁，±s）	性别（例）		结石大小（mm，±s）	体质量指数（kg/m²，±s）	结石位置(例)				尿路感染（例）	肾功能异常（例）	结石手术史（例）
组别	例数	年龄（岁，±s）	男	女	结石大小（mm，±s）	体质量指数（kg/m²，±s）	肾盂	上盏	中盏	下盏	尿路感染（例）	肾功能异常（例）	结石手术史（例）
单肺通气组	29	45±11	16	13	14±4.0	21±5	7	8	15	1	15	8	5
传统组	38	44±13	21	17	15±4	21±5	9	7	22	2	18	11	7
统计值	?	t=0.319	χ²=5.477		t=1.010	t=0.411	χ²=0.021				χ²=0.125	χ²=0.015	χ²=0.016
P值	?	0.413	0.545		0.531	0.813	0.771				0.319	0.798	0.898

表2 两组患者手术情况的比较

组别	例数	手术时间（min，±s）	住院时间（d，±s）	结石清除率[例（%）]	并发症例数	住院费用（万元，±s）
单肺通气组	29	25±14	4.9±1.5	22（75.9）	2	2.0±0.5
传统组	38	36±14	5.0±1.7	36（94.7）	3	1.9±0.9
统计值	?	t=3.425	t=0.251	χ²=3.547	-	t=0.430
P值	?	0.001	0.803	0.060	0.787	0.668

表2 两组患者手术情况的比较

组别	例数	手术时间（min，±s）	住院时间（d，±s）	结石清除率[例（%）]	并发症例数	住院费用（万元，±s）
单肺通气组	29	25±14	4.9±1.5	22（75.9）	2	2.0±0.5
传统组	38	36±14	5.0±1.7	36（94.7）	3	1.9±0.9
统计值	?	t=3.425	t=0.251	χ²=3.547	-	t=0.430
P值	?	0.001	0.803	0.060	0.787	0.668

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